Анамнез настоящего заболевания

Паспортная часть

1.Ф.И.О: Римар Анна Викторовна

2.Возраст: 25.07.1951 (61 год).

3.Место работы: не работает; инвалид II группы.

4.Профессия: шлифовщица.

5.Домашний адрес: г. Минск, пр. партизанский 104-16.

6.Дата поступления в стационар: 15.10.12, в плановом порядке.

7.Диагноз направившего учреждения: Хроническая профессиональная обструктивная болезнь легких от смешанного воздействия(производственная пыль+инфекция) средней степени тяжести, обострение.

8. Сопутствующие заболевания: Бронхиальная астма, не аллергическая форма, тяжелое течение(кортикозависимая) ДН 2ст. Эмфизема.

Профессиональный анамнез

Обучалась в ГПТУ-9 г. Минска с 01.09.1966 по 13.07.1968.

Принята в МСЦ-4 фризеровщиком 18.07.1968.

17.03.1969 г. Присвоен второй разряд шлифовщика.

11.09.1969 г. Переведена в цех лесовозов шлифовщицей.

10.10.1973 г. Присвоен 3 разряд шлифовщицы.

10.11.1974 г. Закреплена за станком по обработке деталей образивными инструментами сухим способом.

08.04.1981 гю присвоен 4 разряд шлифовщицы.

До 1989 года работала шлифовщицей на МАЗе, профзаболевание с 1989 года. С 1989 по 2001 работала токарем в агрегатном цехе МАЗ. Стаж работы 21 год. Не работает с 2001 года, имеет 2 группу инвалидности, +80% утраты трудоспособности. Имеет право выхода на пенсию с 50 лет. При выполнении работы подвергалась воздействию производственной пыли.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

Концентрация образивной пыли при работе на шлифовальном станке составляет 8, 5-18, 2 мг/м при ПДК 6 мг/м. Фенол, формальдегид, хром в воздухе рабочей зоны не обнаружены. Шлифовальные круги пропитывались бакелитовым лаком, в состав которого входит фенол-формальдегидная смола.

С 1989 года производила обработку деталей на токарно-револьверном станке, где также подвергалась воздействию образивной пыли в концентрациях 7, 6-22 мг/м при ПДК 6 мг/м.

Шум и вибрация в пределах ПДУ. Воздействие вредных факторов продолжалось 100% рабочего времени. Воздействию других производственных вредностей не подвергалась. Температура воздуха на рабочем месте 18 С. Вентиляция на рабочем месте отсутствовала, освещение естественное, недостаточное. Спецодеждой была обеспечена, респиратора не было. Ппофосмотры проходила регулярно, 2 раза в год.

Жалобы

Больная предъявляет жалобы на слабость в течение всего дня, быструю утомляемость при выполнении домашней работы, ежедневные приступы удушья, возникающие в вечернее время, длящиеся около 10-20 минут и ночные приступы 2 раза в неделю, облегчающиеся в положении ортопноэ, купирующиеся после применения «Беротек», шумное, свистящее дыхание во время приступа удушья, слышимое на расстоянии, экспираторную отдышку, приступообразный сухой кашель, постоянную повышенную потливость, сухость во рту, жажду, головную боль, отеки ног.

Анамнез настоящего заболевания

По данному заболеванию считает себя больной с 1988 года, когда стала отмечать появление эпизодических приступов удушья после контакта с рабочим материалом (работала шлифовщицей). Профессиональные вредности: образивная пыль, фенол-формальдегидная смола. По поводу данных симптомов обратилась в медико-санитарную часть МАЗ, где был поставлен диагноз хронического профессионального бронхита от сочетанного воздействия.. В 2001 году после очередного приступа удушья была направлена пульмонологом МСЧ на консультацию к профпатологу в 10 ГКБ, где было установлено профессиональное заболевание, по поводу которого является инвалидом II группы. Утрата трудоспособности 80%. Назначен «Беротек» 2 мг при удушье. Даны рекомендации по исключению профессиональных провоцирующих приступы удушья факторов из повседневной жизни пациентки. Ежегодно в апреле месяце обследуется в стационаре в плановом порядке.

После 1989 года обострения бронхита были в 90, 92, 94, 95, 96, 98, 2000, 2001, 2003, 2005, 2007, 2008, 2010 годах. Со временем происходило усиление симптомов. Продолжала работать до 2001 года в этой же профессии, лечебно-оздоровительные мероприятия не проводились. С 2001 года на пенсии и инвалид 2 группы.