Первинна медична допомога

3.1. Профілактика

Обґрунтування

Проведення профілактичних заходів запобігає розвитку порушень у стані здоров’я у дітей перших 5-ти років життя.

Необхідні дії медичного працівника:

1. Пропагувати вакцинацію дітей від інфекційних хвороб, контрольованих засобами імунопрофілактики, відповідно до календаря щеплень.

2. Запланувати вакцинацію дитини після одужання відповідно до календаря щеплень.

3. Призначати вітамін Д з метою профілактики рахіту.

4. Консультувати батьків щодо здорового харчування, включаючи питання з підтримки грудного вигодовування.

5. Консультувати батьків щодо догляду за здоровою та хворою дитиною з метою розвитку.

6. Консультувати матір щодо проблем її власного здоров’я.

7. Надавати батькам дітей друковані інформаційні матеріали щодо безпеки дитини, станів, які потребують негайного звернення до медичного працівника, догляду з метою розвитку, догляду за хворою дитиною вдома, годування здорових та хворих дітей (див. Додаток).

3.2. Діагностика

Обґрунтування

У пацієнта з основними симптомами захворювання медичний працівник має виключити загальні ознаки небезпеки, що потребують термінового медичного втручання, та класифікувати стани.

Необхідні дії медичного працівника:

1. Оцінити наявність загальних ознак небезпеки (див. Розділ IV, пп. 4.1.1).

2. Визначити, чи потребує дитина госпіталізації на даний час.

3. Класифікувати стани (див. Додаток):

- у дітей віком від 2-х місяців до 5-ти років (загальні ознаки небезпеки, кашель, діарея, проблеми з горлом, проблеми з вухом, лихоманка, анемія, порушення харчування, ВІЛ-статус).

- у дітей віком до 2-х місяців (наявність дуже тяжкого захворювання та місцевої бактеріальної інфекції, жовтяниця, діарея, оцінка вигодовування, ВІЛ-статус ).

4. Перевірити статус імунізації.

5. Перевірити призначення вітаміну Д.

6. Запитати матір щодо проблем її власного здоров’я.

7. З’ясувати чи є інші проблеми здоров’я у дитини.

8. Заповнити форму ведення хворої дитини відповідних вікових категорій (див. Додаток).

3.3. Лікування

Об ґ рунтування

Призначаючи лікування, не призначати лікарських засобів без доведеної ефективності.

Необхідні дії медичного працівника

Обов’язкові:

Визначити тактику надання медичної допомоги відповідно до класифікації стану дитини:

1. Рожевий ряд в Додатку: Надання догоспітальної допомоги та термінова госпіталізація.

2. Жовтий ряд в Додатку: Призначити лікування в амбулаторних умовах, план подальшого спостереження та консультувати матір/особу, яка доглядає за дитиною. Навчити матір давати препарати дитині вдома та пересвідчитися в її розумінні.

3. Зелений ряд в Додатку: Консультуйте матір/особу, яка доглядає за дитиною щодо плану подальшого спостереження, догляду вдома та станів, які потребують негайного звернення до медичного працівника. Навчити матір давати препарати дитині вдома та пересвідчитися в її розумінні.

ІV. Опис етапів медичної допомоги

4.1. Амбулаторне ведення дітей віком від 2-х місяців до 5-ти років

4.1.1. Загальні ознаки небезпеки

• У дитини були судоми під час даного захворювання або вони спостерігаються під час огляду

• Дитина летаргічна або без свідомості

• Дитина не може пити чи смоктати груди

• У дитини блювання після будь-якої їжі або пиття

4.1.2. Виявлення основних симптомів