Инородное тело локализовано ниже голосовых связок с асфиксией или ее угрозой у взрослых и детей старше 1 года.

Придать положение туловища с наклоном вперед и нанести 5 ударов ладонью в межлопаточную область.

При отсутствии эффекта: Придать положение туловища с наклоном вперед и произвести 5 толчков одной или двумя руками в мезогастральную область под углом в направлении к грудной клетке.

(Прием Геймлиха проводится у взрослых и детей старше 2-3 лет.)

При отсутствии эффекта: Повторить 2 вышеуказанные манипуляции в аналогичном порядке.

При отсутствии эффекта: Коникотомия. Ингаляция кислорода

-----------------------------------------

При коме после извлечения инородного тела
Катетеризация вены
АТРОПИНА СУЛЬФАТ 0, 5-1 мг в/в
МИДАЗОЛАМ 5 мг или ДИАЗЕПАМ 10 мг (при коме более 6 баллов по шк. Глазго)
Санация верхних дыхательных путей
Интубация трахеи или применение ларингеальной трубки
ИВЛ/ВВЛ
ЦИТОФЛАВИН 10 мл в разведении Натрия хлорида 0, 9% - 250 мл в/в капельно 60-90 кап. в минуту или МЕКСИДОЛ (Этилметилгидроксипиридина сукцинат) 250 мг в/в.
Тактика
Госпитализация. Транспортировка на носилках. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~