Да
| Нет
|
| Вопросы
|
|
| 1.
| Вы когда-нибудь думали, что у одного из ваших родителей проблемы с алкоголем?
|
|
| 2.
| Вы когда-нибудь огорчались из-за пьянства одного из родителей?
|
|
| 3.
| Вы когда-нибудь подталкивали одного из родителей к тому, чтобы он бросил пить?
|
|
| 4.
| Вы когда-нибудь чувствовали одиночество, страх, нервозность, гнев или разочарование из-за того, что ваш родитель не может бросить пить?
|
|
| 5.
| Вы когда-нибудь ссорились или дрались с одним из родителей, когда он или она были пьяны?
|
|
| 6.
| Вы когда-нибудь угрожали убежать из дома из-за пьянства одного из родителей?
|
|
| 7.
| Бывало ли, что один из родителей в пьяном виде кричал на вас или других членов семьи или бил вас или других членов семьи?
|
|
| 8.
| Бывало ли, что вы слышали, как родители скандалят, когда один из них был пьян?
|
|
| 9.
| Вы когда-нибудь защищали другого члена семьи от пьющего родителя?
|
|
| 10.
| Вам когда-нибудь хотелось спрятать или вылить бутылку с алкоголем, принадлежащую вашему родителю?
|
|
| 11.
| Многие ли из ваших мыслей вращаются вокруг родителя, у которого проблемы с алкоголем, или же трудностей, возникающих из-за его или ее пьянства?
|
|
| 12.
| Вы когда-нибудь желали, чтобы ваш родитель бросил пить?
|
|
| 13.
| Вы когда-нибудь чувствовали себя в ответе за пьянство родителя и виноватым из-за этого?
|
|
| 14.
| Вы когда-нибудь боялись, что родители разведутся из-за злоупотребления алкоголем?
|
|
| 15.
| Бывало ли, что вы отказывались и уклонялись от участия в мероприятиях вне дома и общения с друзьями, потому что испытывали смущение и стыд из-за того, что у вашего родителя проблемы с алкоголем?
|
|
| 16.
| Вы когда-нибудь чувствовали себя между двух огней в ссоре или драке между вашим пьющим родителем и другим родителем?
|
|
| 17.
| Вы когда-нибудь считали, что ваш родитель пьет из-за вас?
|
|
| 18.
| Вам когда-нибудь казалось, что родитель, у которого проблемы с алкоголем, на самом деле вас не любит?
|
|
| 19.
| Вы когда-нибудь обижались на пьянство родителя?
|
|
| 20.
| Вы когда-нибудь волновались по поводу здоровья одного из родителей из-за того, что он или она употребляет алкоголь?
|
|
| 21.
| Бывало ли, что вас винили в пьянстве родителя?
|
|
| 22.
| Вы когда-нибудь думали, что ваш отец – алкоголик?
|
|
| 23.
| Вы когда-нибудь желали, чтобы ваш дом был больше похож на дома друзей, у которых нет родителей, имеющих проблемы с алкоголем?
|
|
| 24.
| Бывало ли, что один из родителей давал вам обещания, которые не выполнял из-за пьянства?
|
|
| 25.
| Вы когда-нибудь думали, что ваша мать – алкоголик?
|
|
| 26.
| Вам когда-нибудь хотелось поговорить с кем-нибудь, кто мог бы понять проблемы вашей семьи, связанные с алкоголем, и помочь?
|
|
| 27.
| Вы когда-нибудь ссорились с братьями или сестрами из-за пьянства родителя?
|
|
| 28.
| Бывало ли, что вы не приходили домой, чтобы избежать встречи с пьющим родителем или же реакции другого родителя на его пьянство?
|
|
| 29.
| Бывало ли, что после приступа беспокойства по поводу пьянства родителя вы чувствовали себя нездоровым, плакали или ощущали дискомфорт в животе?
|
|
| 30.
| Вы когда-нибудь брали на себя какие-либо домашние работы и обязанности, которые обычно выполнял один из ваших родителей до того, как у него начались проблемы с алкоголем?
|