Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Семидневные схемыСтр 1 из 3Следующая ⇒
СТАНДАРТЫ (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения Утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.04.98 №12 II. Международная классификация болезней (МКБ-10) 1. Язва желудка (язвенная болезнь желудка), включая пептическую язву пилорического и других отделов желудка - Шифр 25 2. Язва двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки), включая пептическую язву всех отделов двенадцатиперстной кишки - Шифр К 26 3. Гастроеюнальная язва, включая пептическую язву анастомоза желудка, приводящей и отводящей петель тонкой кишки, соустья с исключением первичной язвы тонкой кишки - Шифр К 28 При обострении ЯБ обычно обнаруживается рецидивирующая язва, хронический активный гастрит, чаще - активный гастродуоденит, ассоциированные с пилорическим хеликобактериозом. ОБСЛЕДОВАНИЕ Обязательные лабораторные исследования · Общий анализ крови (при отклонении от нормы исследование повторять 1 раз в 10 дней) Однократно · Группа крови · Резус-фактор · Анализ кала на скрытую кровь · Общий анализ мочи · Железо сыворотки крови · Ретикулоциты · Сахар крови · Гистологическое исследование биоптата · Цитологическое исследование биоптата · Уреазный тест (CLO-тест и др.) Обязательные инструментальные исследования Однократно · УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы Двукратно · Эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и щеточным цитологическим исследованием Дополнительные исследования проводятся при подозрении на злокачественную язву, при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний. Консультации специалистов по показаниям. ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ Рекомендации больному в отношении режима питания и образа жизни с учетом диагностированного заболевания. Лекарственное лечение гастродуоденальных язв, ассоциированных с Helicobacter pylori (HP) Обследование и лечение больных ЯБ может проводиться в амбулаторно-поликлинических условиях. Цель лечения: эрадикация HP, заживление язв, профилактика обострений и осложнений ЯБ. Лекарственные комбинации и схемы для эрадикации HP (используется одна из них): Семидневные схемы Омепразол (зероцид, омизак и др. синонимы) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером, не позже 20 ч, с обязательным интервалом в 12 ч) Омепразол (зероцид, омизак и др. синонимы) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером не позже 20 ч, с обязательным интервалом в 12 ч) Пилорид (ранитидин висмут цитрат) 400 мг 2 раза в день в конце еды Омепразол (зероцид, омизак и др. синонимы) 20 мг 2 раза в день (утром и вечером, не позже 20 ч, с обязательным интервалом в 12 ч) Частота эрадикации достигает 95%.
|