Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задачи врача при осмотре трупа на месте его обнаружения
|
|
1. Установление факта смерти.
2. Время наступления смерти.
3. Помощь следователю в осмотре и описании трупа.
4. Помощь следователю в обнаружении, изъятии, упаковке и описании следов биологического происхождения.
5. Предварительное суждение (в устной форме) о виде травмирующего воздействия, механизме и давности образования обнаруженных повреждений.
6. Ответы на вопросы медицинского характера, возникающие у следователя в процессе осмотра трупа.
7. При необходимости, консультация при составлении постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа и экспертизы вещественных доказательств.
 |
БАРОТРАВМА ЛЕГКИХ
| Причины | Генез | Клиника | СМ диагностика |
| Неумелое использование аппаратуры, работающей на сжатом газе. Действие ударной волны при взрыве. При пользовании водолазным снаряжением: неисправность или закрытие травящего клапана дыхательного мешка; задержка дыхания в момент быстрого всплытия; при выпускании загубника изо рта. | Резкое изменение барометрического давления внутри легких –растяжение и разрывы легочной ткани и кровеносных сосудов – поступление воздуха (газа) в капилляры и вены легких – левое сердце – артериальная система БКК. | Легочное кровотечение. Потеря сознания. Тяжелые расстройства сердечно-сосудистой и дыхательной систем, вызванные газовой эмболией. | Изменения легких при баротравме: по ходу трахеи и крупных бронхов – кровоизлияния в слизистой оболочке; в просвете дыхательных путей – жидкая или свернувшаяся кровь; легкие увеличены в объеме, на разрезе – темно-красные плотные участки кровоизлияний; гистология – разрывы мелких бронхов, острое вздутие легких с истончением и разрывом межальвеолярных перегородок и множественными кровоизлияниями, участки ателектаза. Рентгенографическое выявление воздуха в сосудах. Подкожная эмфизема. Выявление газовых эмболов в сосудах мозга: плавательная проба с сосудистым сплетением (Лисакович М.В.); исследование под микроскопом, гистологическое исследование сосудов сплетения мозга. Последствия эмболии: точечные кровоизлияния, очаговые размягчения вещества мозга, тромбоз сосудов, энцефалит; пневмония, иногда с пневмотораксом. |
|