Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Окружающая обстановка. Немаловажную роль для общения играет окружающая обстановка
|
|
Немаловажную роль для общения играет окружающая обстановка. Существенны размер и планировка кабинета, приемной, смотровой. Такая мелочь, как приоткрытая дверь, может очень сильно повлиять на то, будет ли больной откровенен или нет. Чересчур высокий письменный стол тоже может оказаться непреодолимым препятствием.
| Внешние помехи общению | Причины |
| Недостаток времени | Суета в приемной и в кабинете Чрезмерная загруженность врача |
| Планировка кабинета | Физические преграды (стол) |
| Организация приема | Спешка, Шум Плохое ведение документации Неудобная кушетка Невозможность раздеться и одеться в уединении Телефонные звонки во время приема |
Больничная обстановка обычно не способствует общению: она действует угнетающе, заставляет чувствовать себя беспомощным, в больнице трудно уединиться. Также вредит чрезмерная загруженность врача. На двери кабинета одного врача из Уэльса висело такое объявление: < Когда вам кажется, что я слишком долго принимаю больного, подумайте о том, что скоро вы окажетесь на его месте>.
Информация
Некоторые вещи обсуждать особенно трудно. Трудно говорить о половой жизни, о смерти, об употреблении наркотиков и алкоголя, о подозрениях на симуляцию, о раке, о неизлечимых болезнях, о психических болезнях и т. д.
Что затрудняет общение
- Языковой барьер
- Сложные медицинские вопросы
- Трудные темы
- половая жизнь (инцест, болезни, передающиеся половым путем, и т. д.)
- злокачественные новообразования
- психические болезни
- бесплодие
- нежелательная беременность
- аборт
Трудно воспринимать невнятные жалобы и неубедительные гипотезы. Полноценному общению также препятствуют непоследовательность и неорганизованность врача, нерегулярное наблюдение, неосведомленность больного. Языковые трудности заставляют прибегать к услугам переводчика, так что доверительных отношений здесь добиться трудно.
Больные часто расценивают постоянную боль и пальпируемые образования как проявления рака. В этом случае больного нужно прежде всего успокоить.
Трудности во взаимоотношениях врача и больного
Общению мешают:
- отрицательный опыт обращения к врачам (диагностические ошибки или неэффективное лечение),
- разница в возрасте, половой принадлежности, вероисповедании, социальном положении, культурном уровне, политических пристрастиях,
- нечестность, непорядочность,
- психические болезни,
- нарушения речи,
- близкие или родственные отношения между врачом и больным.