Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Удаление серной пробки из слухового прохода
|
|
Цель: Удаление серной пробки из наружного слухового прохода.
Проблемы пациента: действительные – снижение слуха;
потенциальные – негативное отношение к вмешательству.
Оснащение: манипуляционный столик, перчатки, стерильные пипетки, шприц Жане, почкообразный лоток, ватные турунды, 3% перекись водорода, 0, 2% раствор фурацилина, водяная баня, термометр для измерения температуры воды, салфетки, клеёнка с пелёнкой или полотенцем, клеёнчатый мешок, ёмкости с дез. раствором, ёмкости для отработанного материала, ветошь.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| Подготовительный этап | |
| 1. Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре, соблюдение права пациента на информацию. |
| 2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Обработать дез. раствором инструментальный столик и выставить на него необходимое оснащение. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение чёткости в работе. |
| 4. Раствор перекиси водорода и фурацилина подогреть на водяной бане до 35-37º С. | Профилактика головокружения и рвоты. |
| 5. Усадить пациента, попросить повернуть голову набок. | Создание необходимого положения во время проведения процедуры. |
| Основной этап | |
| 1. Набрать в пипетку необходимое количество 3% перекиси водорода. | |
| 2. Левой рукой оттянуть ушную раковину кзади и кверху - взрослым (кзади и вниз - детям) и закапать капли в наружный слуховой проход (взрослым 6-8 капель, детям 5-6 капли) | Обеспечение попадания лекарственного препарата в наружный слуховой проход. |
| 3. Оставить пациента в положении с наклоном головы на 1-2 минуты. | Усиление контакта капель с барабанной перепонкой. |
| 4. Накрыть плечо пациента клеенкой и пеленкой (полотенцем). | Обеспечение сухой одежды пациента. |
| 5. Дать пациенту почкообразный лоток под ухо. | Для сбора промывных вод. |
| 6. Набрать в шприц Жане 0, 2% раствор фурацилина (или воду), подогретый до t = 35-37°С в количестве 100 мл (20 мл - детям). | Профилактика головокружения и рвоты. |
| 7. Левой рукой оттянуть ушную раковину кзади и кверху - взрослым (кзади и вниз - детям). | Методика выполнения процедуры. |
| 8. Правой рукой ввести наконечник шприца Жане в наружный слуховой проход | |
| 9. Пустить струю раствора фурацилина (воды), направляя ее по верхнезадней стенке слухового прохода под давлением. | |
| 10. Следить за промывными водами. | С промывными водами серная пробка должна выйти. |
| 11. По окончании процедуры голову пациента наклонить набок (на сторону, где выполнялось удаление серной пробки) на несколько минут. | Удаление остатков жидкости из слухового прохода. |
| 12. Осушить наружный слуховой проход с помощью ватных турунд. | |
| 13. Сообщить пациенту об окончании процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. |
| Заключительный этап | |
| 1. Продезинфицировать использованный материал. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Убрать оснащение с манипуляционного столика, обработать столик дезинфектантом. | |
| 3. Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. | |
| 4. Вымыть руки, высушить индивидуальным полотенцем. | Соблюдение личной гигиены. |