Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
К манипуляции
|
|
Инструкция
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЗАБОРУ КРОВИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ
Цель: обеспечить качественное исследование состава крови пациента.
Необходимые условия:
1. Исключить влияние отрицательных факторов на кровь пациента перед исследованием.
2. Получить направление врача для исследования крови на общий анализ.
3. Венозная кровь берется из локтевой вены посредством пункции и смешивается в пробирке с притивосвертывающим средством (цитрат, гепарин и др.).
Противопоказания: нет.
Оценка состояния пациента. Выявление проблем.
Проблемы пациента:
- действительные: психоэмоциональный дискомфорт, физиоятрогения и другие, выявленные при сестринском обследовании пациента;
- потенциальные: ВБИ.
| № | ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| 1. | Предупредить и объяснить пациенту цель, ход и необходимость предстоящего исследования, получить согласие. | Обеспечение права на информацию. |
| 2. | Рассказать об отрицательных факторах, способных изменить состав крови. | Отрицательными факторами, способными изменить состав крови, являются физическая и умственная нагрузка; применение лекарственных средств, особенно парентеральное введение (с помощью инъекций); воздействие рентгеновских лучей, физиотерапевтических процедур. Повторные исследования необходимо проводить в одни и те же часы, т.к. морфологический состав крови колеблется на протяжении суток. |
| 3. | Обеспечить направлением. | |
| 4. | Провести инструктаж, уточнить его понимание: объяснить пациенту, что кровь из пальца возьмут утром, натощак. | Условие манипуляции. |
| 5. | Пациенту явиться в лабораторию с направлением. | В условиях стационара: кровь возьмет лаборант в соответствующих условиях. |
Примечание:
- кровь для клинического анализа может быть получена в лаборатории, в стационаре или на дому;
- обычно кровь берут из IV пальца левой руки; если по каким-то причинам это сделать невозможно, то кровь можно получить из любого другого пальца;
- наиболее удобным местом для укола является мякоть пальца слева от средней линии, на некотором расстоянии от ногтя (у маленьких детей местом укола служит мочка уха, большой палец ноги или пятка);
- для укола используют иглу для одноразового пользования;
- после взятия крови к месту укола прикладывают ватный тампон с антисептиком и предлагают обследуемому прижать палец к ладони.
Инструкция рассмотрена на заседании ЦМК № 5
Протокол № 4 от 08.11.2006 г.
Председатель ЦМК №5 ______ С.И.Романенкова
ПРИЛОЖЕНИЕ
к манипуляции
«Подготовка пациента к забору крови на общий анализ»
Показатели крови:
Уровень гемоглобина (Hb) в норме:
- у мужчин – 130-160 г/л;
- у женщин – 120-140 г/л.
↑ Hb – у людей, живущих в условиях высокогорья;
- у работающих в горячих цехах;
- сгущение крови (после рвоты при ожогах, поносах, эритремии).
↓ Hb – при обильном потреблении жидкости;
- анемии различного происхождения.
Уровень эритроцитов в норме:
Х 1012/л.
↑ эр. – шок, ожоги, быстрое нарастание отеков, диарея, рвота, кислородное голодание (дыхательная недостаточность);
- у летчиков, водолазов;
- хронический алкоголизм;
- после приема диуретиков.
↓ эр. – гемолитическая анемия;
- дефицит витамина В12, железа;
- при кровотечениях;
- недостаточное содержание в пище белка;
- лейкозы;
- метастазы злокачественных опухолей.
Цветовой показатель – показывает степень насыщения эритроцитов пигментом гемоглобином.