Регенерация тканей после повреждения

В процессе эволюции у всех видов животных выработались защитно-приспособительные реакции, выражающиеся в восстановлении целости ткани — регенерации — после повреждения.

Различают два вида регенерации:

- физиологическую (происходит постоянно, причем отжившие клетки непрерывно заменяются новыми);

- восстановительную (возникает в результате патологической гибели тканей, при этом источником образования тканей являются клетки, находящиеся по соседству с поврежденной тканью, происходит размножение клеток, образование юных, незрелых клеток, в дальнейшем созревающих и формирующих ткань, замещающую дефект).

Во многих органах имеются так называемые центры регенерации, являющиеся источником роста тканей. Таким центром для костной ткани служит надкостница, для крови — костный мозг, для эпителиальных тканей — их базальный, самый глубокий слой. Лучше всего происходит регенерация соединительной ткани.

Различают полную и неполную регенерацию. Полной регенерацией называется восстановление, при котором ткань, заместившая дефект, как по своему строению, так и по функции соответствует утраченной.

Неполной регенерацией называется замещение дефекта разрастанием соединительной ткани, превращающейся в рубцовую ткань. При крупных дефектах тканей такая регенерация наступает чаще, чем полная. Так заживает большинство ран.

Образующаяся при неполной регенерации молодая соединительная ткань называется грануляционной, она состоит из множества молодых сосудов и сосудистых почек (растущих концов сосудов), а также массы молодых соединительных клеток. Грануляционная ткань постепенно созревает. Количество сосудов в ней уменьшается, ткань становится более плотной, превращается в рубцовую, в которой много коллагеновых волокон, но мало клеток и сосудов.

Характер течения регенерации имеет большое значение для исхода патологических процессов. От него зависит полноценность заживления и замещения дефектов тканей и органов. Течение регенерации зависит от разнообразных условий. Большое значение при этом имеет общее состояние организма, особенно его нервной системы. Важен возраст больного, у молодых людей регенерация тканей происходит быстрее и лучше.

Большое значение для процессов регенерации имеет характер повреждения тканей, наличие или отсутствие инфекции, загрязнение раны инородными телами, мертвыми тканями и •отломками костей. Поэтому полноценная своевременная хирургическая обработка ран, применение антисептиков и антибиотиков могут резко изменить и ускорить процессы регенерации.

Иногда в результате регенерации развивается избыток тканей. Избыточное образование грануляционной ткани называют «диким мясом». При заживлении переломов костей разрастание молодой ткани может привести к резкому увеличению толщины кости. В культях ампутированных конечностей иногда развивается разрастание концов нервов, образуются невромы, вызывающие сильные боли. Избыточная регенерация может приводить к нарушениям восстановления тканей. Иногда на ее основе через значительный промежуток времени могут возникать опухоли.