![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Показания для госпитализации женщин в ОПЦ - III уровень ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Переводу в ОПЦ подлежат беременные с высокой степенью риска: 1) преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 30 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки и отсутствии возможности оказания реанимационной помощи новорожденным в полном объеме; 2) предлежание плаценты, подтвержденное при ультразвуковом исследовании в сроке 34-36 недель; 3) поперечное и косое положение плода; 4) преэклампсия, эклампсия; 5) холестаз, гепатоз беременных; 6) кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке; 7) рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца; 8) беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III – IV степени при предыдущих родах; 9) задержка внутриутробного роста плода II-III степени; 10) изоиммунизация при беременности; 11) наличие у плода врожденных аномалий развития, требующих хирургической коррекции; 12) метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения); 13) водянка плода; 14) тяжелое много- и маловодие; 15) заболевания сердечно-сосудистой системы: ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия; 16) тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности; 17) заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности; 18) диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром; 19) заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии; 20) заболевания печени: токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени; 21) эндокринные заболевания: сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность; 22) заболевания органов зрения – миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома; 23) заболевания крови: гемолитическая и апластическая анемия, беременные: 1) с экстрагенитальной патологией для решения вопроса о возможности сохранения беременности и определения тактики дальнейшего наблюдения совместно со специалистами по профилю заболевания в сроки до 22 недель; 2) с отягощенным акушерским анамнезом (невынашивание, бесплодие, перинатальные потери, рождение детей с высокой и низкой массой тела, рубец на матке, преэклампсия, эклампсия, акушерские кровотечения, операции на матке и придатках, рождение детей с врождёнными пороками развития, пузырный занос и др.); 3) с акушерскими осложнениями (ранний токсикоз с метаболическими нарушениями, угроза прерывания беременности, гипертензивные расстройства, анатомически узкий таз, иммунологический конфликт (Rh и АВО изосенсибилизация), анемия, неправильное положение плода, патология плаценты, плацентарная недостаточность, многоплодие, многоводие, маловодие, индуцированная беременность, подозрение на внутриутробную инфекцию, наличие опухолевидных образований матки и придатков и др.); 4) имеющие социально-биологические факторы риска (возраст до 18 лет, первобеременные старше 35 лет, рост ниже 150 см., алкоголизм, наркомания у одного или обоих супругов, приём тератогенных препаратов и др.); 5) с выявленной патологией развития плода для решения вопроса о сохранении беременности, выборе места родоразрешения или для проведения внутриутробной и постнатальной терапии ребенка. 2. В ОПЦ осуществляются все виды помощи новорожденным детям, включая специализированную (хирургическую, офтальмологическую и др.) и высокотехнологичные виды помощи. 3. В случае окончания интенсивного лечения, но сохраняющейся необходимостью в специальном медицинском уходе, новорожденный ребенок переводится в медицинское учреждение педиатрического профиля по месту жительства. Показания и сроки перевода определяются по согласованию заведующих отделениями и/или главными врачами ОПЦ и медицинского учреждения куда будет транспортироваться ребенок.
Главный специалитс-эксперт неонатолог Т.И. Павлова
|