Карты роста

На каждом контрольном обследовании врач записывает рост и вес ребенка, окружность его головы. В наиболее распространенных картах показатели представлены в процентном выражении. Это позволяет сравнить достижения вашего ребенка по сравнению со средними показателями для детей того же возраста. Например, если полученные при измерении цифры находятся на отметке 50%, это означает, что половина детей опережают по этому показателю вашего ребенка, а остальные - отстают. Если же показатель попадает на уровень 75%, значит, он выше среднего и лишь 30% детей опережают вашего малыша по темпам развития. Но эти карты далеко не безошибочны - они представляют собой средние параметры для тысяч младенцев. Но средний прирост - не обязательно нормальный для конкретного малыша. Ваш ребенок обладает своими индивидуальными нормативами прибавки веса и роста. Эти карты нужны лишь для того, чтобы обратить внимание врача на различные отклонения в развитии.

Карты развития навыков

Ваш ребенок не только растет, но и овладевает различными навыками. Карты развития, используемые большинством педиатров, показывают, в каком возрасте ребенок должен осваивать те или иные из них. Такие навыки называют " вехами развития". Тест проверки развития Денвера (ТПРД) показывает, что приблизительно 50% детей начинают ходить в возрасте 1 года, однако нормальным для начала ходьбы считается возраст 10-15 месяцев. Возможно, не все показатели карты развития будут расти равномерно. Где-то ребенок может вырваться вперед, где-то отстать.

Что важнее: как или когда

Вопрос, когда именно ребенок начинает что-нибудь делать, не столь важен, как последовательность прогресса в освоении основных вех развития. Обычно дети сначала начинают садиться, потом подтягиваться, вставать и, наконец, ходить. Но ваш ребенок может научиться этим важнейшим движениям совсем не в те же сроки, что его ровесник в семье ваших знакомых. Главное; что оба они должны пройти одни и те же ступени развития. Сравнивайте своего ребенка только с ним самим - но с тем, каким он был месяц назад.

Чтобы переместиться с одной ступени развития на другую, разным детям нужно разное время. Иногда кажется, что некоторые делают остановку, передышку в развитии, а затем очень быстро нагоняют упущенное. Они могут вообще перепрыгнуть через какой-то момент. Не поглядывайте с ревностью на соседей: чей ребенок раньше научится ходить. Победа в гонках по вехам развития не является подтверждением ни особых способностей ребенка, ни выдающихся успехов его родителей.

Почему дети растут по-разному?

Дети не только выглядят или ведут себя по-разному, они и растут по разному. Собственно, это и составляет их уникальность. Это помогает родителям понять, какое огромное количество ритмов и типов роста есть на белом свете, а также то, что небольшие препятствия в развитии в конечном счете служат даже его ускорению.

Типы телосложения. Ваш ребенок наделен генами полноты или худобы, генами высокого или низкого роста, а может, их усредненными вариантами. У эктоморфов (высокие и худые) зачастую большее количество калорий идет на прирост в росте, а не в весе, поэтому показатели веса у них оказываются ниже средних, а роста - выше средних. Такие дети могут какое-то время оставаться в границах средних показателей, а потом резко вытягиваться. В такие моменты их рост превышает норму, а вес оказывается ниже ее. Для мезоморфов характерно приземистое, как бы квадратное тело. Дети с такой предрасположенностью, как правило, находятся на уровне средних показателей роста и веса. Эндоморфы (низкие, с грушеобразным туловищем) в противоположность эктоморфам по весу превышают средний уровень, а по росту не дотягиваются до него. Все это - разновидности нормального телосложения, связанного с наследственностью. Поэтому, прежде чем заглядывать в общестатистические карты, повнимательнее изучите ваше фамильное дерево, а уже потом делайте выводы.

Рывки в росте. Несмотря на то что картами предусматривается ровный постепенный прогресс, большинство детей растут совсем по-другому - как бы рывками, перемежающимися паузами. На их картах развития моменты взлетов сменяются периодами спада. Но есть и такие дети, у которых на протяжении первого года жизни происходит постоянное равномерное прибавление веса и роста.

Здоровье и питание. Ослабленный малыш, по крайней мере временно, переключает энергию, которая должна была идти на рост, на процесс выздоровления. Во время затянувшейся простуды рост ребенка может приостановиться; не происходит рывка и сразу после заболевания. Если же болезнь сопровождается длительным поносом, вес у ребенка может снизиться. У детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, типы роста разные, хотя в медицинских картах развития это, как правило, не учитывается. Некоторые груднички, особенно с повышенными запросами, которым приходится давать грудь чаще, постоянно опережают усредненные показатели карт развития. Таких детей несправедливо считают излишне раскормленными. Однако они начинают совершенно естественным образом худеть, как только у матери снижается содержание жиров в молоке. Обычно дети с избыточным в первые 6 месяцев жизни весом начинают худеть в возрасте 6-12 месяцев. Это происходит при увеличении в этом периоде двигательной активности, когда лишние калории сгорают (см. с. 154, где обсуждаются различия при грудном и искусственном вскармливании).