Виды электрических травм

Разнообразие влияния электрического тока на организм человека приводит к электротравмам, которые условно разделяются на два вида: м естные электротравмы, которые вызывают местные повреждения организма, и общие электротравмы (электрические удары), в результате которых поражаются (или возникает угроза поражения) всего организма вследствие нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем.

Травмы обоих видов часто сопровождают одна другую.

Местные электротравмы обусловлены нарушением целостности тканей тела, в том числе и костей, вызванных влиянием электрического тока или электрической дуги. Чаще всего – это поверхностные повреждения кожи, мягких тканей связок и костей. Местные травмы вылечиваются и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Однако это бывает не всегда, например, при тяжелых ожогах, и причиной смерти может быть не электрический ток, а местное повреждение организма, вызванное током. К местным электротравмам относятся: электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения и электроофтальмия.

Электрический ожог – это повреждение поверхности тела под действием электрической дуги или больших токов, проходящих через тело человека. Различают четыре степени ожогов: I – покраснение кожи; II – образование пузырей; III– отмирание всей толщи кожи; IV – обугливание ткани. Тяжесть поражения организма при ожогах определяется, прежде всего, площадью поврежденной поверхности.

Электрические знаки – это четко выраженные метки диаметром 1–5мм серого или бледно-желтого цвета, которые появляются на поверхности кожи человека в месте контакта с токоведущими частями (т.е. в месте прохождения тока), проявляются в виде небольших ран, мозолей, которые со временем исчезают.

Электрометаллизация кожи – проникновение в верхние слои кожи мелких частиц металла, который расплавился под действием электрической дуги при коротких замыканиях или разрыве электрической цепи под нагрузкой. Каждая из частичек металла, хотя и имеет высокую температуру, но отличается весьма малой массой, в силу чего быстро охлаждается и не может прожигать защитную одежду, а прожигает чаще всего открытые участки тела, рук и лица. Электрометаллизация кожи не представляет особой опасности и со временем исчезает, как и электрические знаки.

Механические повреждения – в большинстве случаев является следствием резких судорожных сокращений мышц, что ведет к разрывам сухожилий, кожи, кровеносных сосудов, нервной ткани и даже переломам костей. Механические повреждения имеют место при работе в установках до 1000 В вследствие длительного нахождения пострадавшего под напряжением.

Электроофтальмия – это воспаление внешних оболочек глаз, роговицы и слизистой оболочки, покрывающей глазное яблоко, которые возникают под влиянием мощного потока ультрафиолетовых лучей. Такие облучения являются результатом возникновения электрической дуги при коротких замыканиях или коммутациях под нагрузкой.

Электроофтольмия развивается через 4-8 часов после облучения. При этом имеют место покраснения и воспаления кожи, слизистых оболочек век, слезы, гнойные выделения из глаз, частичная потеря зрения. Пострадавший ощущает головную боль, боль в глазах, которая усиливается на свету.

Электрический удар – электротравма, обусловленная рефлекторным действием электрического тока (действующего через нервную систему), вследствие чего возникают спазмы мышц и тканей, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы. В зависимости от степени поражения электрические удары делятся на четыре группы:

I – спазматическое сокращение мышц без потери сознания;

II – спазматическое сокращение мышц c потерей сознания, но с работающим сердцем и дыхательной системой;

III – потеря сознания с нарушением сердечной деятельности или органов дыхания;

IV – клиническая смерть - прекращение дыхания и кровообращения.

Клиническая смерть – кратковременное переходное состояние между жизнью и смертью, которое наступает с момента прекращения деятельности сердца и прекращения дыхания до начала отмирания клеток головного мозга, и может продолжаться 4-8 минут. При своевременном и грамотном оказании медицинской помощи развитие смерти может быть остановлено. В противном случае наступает биологическая смерть.

Электрический шок – своеобразная нервно-рефлекторная реакция организма, которая сопровождается глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ; может продолжаться от нескольких десятков минут до суток, после чего наступает либо смерть, либо выздоровление.