![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Обострение ХОБЛ и дыхательная недостаточность
Острая дыхательная недостаточность характеризуется значительным отклонением параметров парциального давления газов артериальной крови (гипоксемия и гиперкапния). Тяжесть нарушений соотношения V’/Q’ увеличивается во время обострений и медленно снижается в течение нескольких недель. Нарушения соотношения V’/Q’ вносят свой вклад в повышение PаСО2, которое усугубляется альвеолярной гиповентиляцией. Изменения минутного сердечного выброса, общей вентиляции и потребления кислорода могут отрицательно повлиять на газовый состав крови. У пациентов, нуждающихся в мехнической вентиляции, внутрилегочный шунт малый или средний; это предполагает, что некоторые дыхательные пути полностью закупорены, возможно, бронхиальным секретом. Рис. 6. Смертность от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), стандартизованная по возрасту в Европе, 1988–1991 г. МКБ 490–496 – ХОБЛ и подобные состояния; МКБ 490 – неспецифический бронхит (острый и хронический); МКБ 491 – хронический бронхит; МКБ 492 – эмфизема; МКБ 493 – астма; МКБ 494 – бронхоэктазы; МКБ 495 – экзогенный аллергический альвеолит; МКБ 496 – хроническая обструкция дыхательных путей, нигде не классифицированная. Приложение С: Эпидемиология
|