Взяття і доставка матеріалу для бактеріологічного дослідження на дифтерію

Для взяття матеріалу використовують сухі або попередньо змочені 5% розчином гліцерину тампони.

В усіх випадках беруть слиз і плівки з ротоглотки та носа, в тому числі при дифтерії незвичайних локалізацій (око, вухо, рана, шкіра, піхва).

З ротоглотки матеріал беруть натще або не раніше, ніж через 2 години після прийому їжі, обертальними рухами з мигдаликів, дужок піднебіння, язичка і задньої стінки глотки, за допомогою шпателя, не торкаючись тампоном язика, слизової оболонки щік та зубів, при наявності нальотів, матеріал беруть з границі вражених і здорових тканин, злегка надавлюючи на них тампоном.

З носа матеріал беруть окремим тампоном, його вводять в один, а потім в інший носовий хід, не торкаючись крил носа зовні. (Попередньо ніс очищають від слизу сухим тампоном).

При прямій ларингоскопії матеріал (слиз, плівки) збирають безпосередньо з гортані. При оперативному втручанні відбирають слиз з інтубаційної трубки, а також плівки, подрібнені при операції.

Для первинної бактеріоскопії матеріал беруть окремим тампоном або до лабораторії направляють частину видаленої плівки, ретельно розтертої між скельцями.

Вражені ділянки шкіри попередньо витирають " промокальними" рухами стерильною марлевою серветкою або тампоном, змоченим стерильним ізотонічним розчином хлориду натрію, обережно піднімають або відгортають струпи і кірки й після цього сухим тампоном відбирають матеріал.

При проведенні курсу лікування антибактеріальними препаратами матеріал слід брати не раніше, ніж через 3 дні після закінчення лікування, щоб виключити їх бактеріостатичну дію на збудника дифтерії.

При постмортальних дослідженнях матеріал відбирають з мигдаликів, гортані та порожнини носа.

Пробірки чітко маркують, скріпляють разом від кожної особи і позначають номер у відповідності з направленням (ф. 204-у), що додається, з обов'язковим зазначенням дати і часу відбору матеріалу, прізвища лікаря і номера телефону, за яким можна сповістити про попередній результат дослідження.

Тампони повинні бути доставлені до лабораторії не пізніше 3-х годин після взяття матеріалу. Якщо схема забору і доставки матеріалу передбачає посів на місці, то посіви доставляють в лабораторію негайно або термостатують при 37 °C і доставляють в лабораторію не пізніше, ніж через 20-23 години, в осінньо-зимовий період в сумках із грілками.

Примітка. На тампонах і середовищах повинна бути вказана дата стерилізації (виготовлення).

Хід дослідження