Макроскопічні форми раку

Рак з переважно екзофітним експансивним ростом:

Бляшковидний

Поліпозний

Грибовидний

З виразкуванням (первинно-виразковий, рак-виразка, виразка-рак).

Рак з переважно з ендофітним інфільтруючим ростом

Інфільтративно-виразковий

Дифузний

Рак із змішаним ростом

Макроскопічні форми раку

Рак с переважно ендофітним інфільтруючим ростом

Інфільтративно-виразковий

Дифузний

Рак із змішаним ростом

Клініко-анатомічні (макроскопічні) форми раку шлунку

Гістологічні типи раку шлунка

Аденокарцинома (тубулярна, сосочкова, муцинозна)

Недиференційований рак

Плоскоклітинний рак

Залозисто-плоскоклітинний рак

Недиференційовані форми раку (скір) переважають при дифузному раку з ендофітним типом росту

Перстнеподібна аденокарцинома

Аденокарцинома, як більш диференційована форма раку частіше зустрічається при екзофітному рості пухлини

Метастазування раку шлунка

Лімфогенним. Гематогенним та імплантаційним шляхом

Перші метастази виникають в регіонарних лімфатичних шляхах на великій і малій кривизні шлунка

Метастатична карцинома (парааортальна)

Серед віддалених лімфогенних метастазів з діагностичної точки зору мають значення ретроградні метастази:

В обидва яєчники (рак Крукенберга)

В параректальну клітковину (рак Шніцлера)

В лівий надключичний лімфатичний вузол (рак Вірхова)

Імплантаційні метастази приводять до карциноматозу очеревини, плеври, перикарда, діафрагми.

Гематогенні метастази уражають печінку і легені

Механізм метастазування

Апендицит- запалення червоподібного паростка сліпої кишки

Причини гострого апендициту:

Обструкція апендикса зі зниженням резистентності слизової оболонки та інвазією мікроорганізмів в стінку відростка

Необструктивний апендицит може виникати вторинно при генералізованих інфекційних захворюваннях (вірусних).

Морфологічні форми апендициту

Простий (супроводжується розладами кровообігу, невеликими крововиливами, дрібним скопиченням лейкоцитів – первинний афект)

Поверхневий (характерне вогнище гнійного запалення в слизовій оболонці)

Деструктивний (з незворотними пошкодженнями стінки паростка)

Деструктивний апендицит

Флегмонозний

Флегмонозно-виразковий

Апостематозний

Гангренозний (1 - при тромбозі та тромбоемболії артерії – первинний гангренозний або
2 - при периапендициті та гнійному мезентеріоліті – вторинний гангренозний)

Ускладнення гострого апендициту:

Перфорація

З розвитком гнійного перитоніту

З розвитком периапендику-лярного абсцесу

Емпієма відростка

Пілефлебітичні абсцеси печінки

Хронічний апендицит

Розвивається після перенесеного гострого апендициту

Характеризується склеротичними та атрофічними процесами, лімфогістіоцитарною інфільтрацією

Іноді при облітерації розвивається водянка відростка або мукоцеле, у якому можуть формуватися міксоглобули (міксоглобульоз).