Застосування серологічних тестів.

Сеірологічні тести при ВІЛ інфекції використовуються в наступних випадках.

1. Скринінг. Скринінг визначається як систематичне використання тестування на ВІЛ, добровільне або обов'язкове, всього населення або вибраних повним поселенням або відібраних певних груп. Скринінг всього населення піднімає багато складних соціальних і психологічних проблем, і тому не є ані здійснимим, ані реальним. Проте, скринінг вакцинируемого населення корисний.

Оскільки ятрогенна передача ВІЛ - важливий спосіб розповсюдження інфекції серед нічого непідозрюючих реципієнтів, повинне бути обов'язковим скринінгове дослідження всіх донорів крові, препаратів крові, сперми, кліток, тканин і органів. Оскільки тести на антитіла звичайно негативні на ранній стадії ВІЛ інфекції, коли людина вже є заразливою, скринінг не дозволяє виявити всіх небезпечних донорів, але може все ж таки усувати більшість з них. Людина, позитивна на анти-ВІЛ антитіла, ніколи не повинен бути донором крові або інших біологічних матеріалів. Оскільки інфекція може бути передана від матір дитині до, під час і після пологів, дородовий скринінг повинен бути ухвалений до уваги. В деяких станах є закони, що зобов'язують скринінгове обстеження всіх іноземців, що прибувають.

2. Сероепідеміология. Серологічне обстеження найбільш корисне при встановленні географічного розповсюдження ВІЛ інфекції і для інших епідеміологічних досліджень типу вивчення розповсюдження інфекції з ідентифікованих джерел.

3. Діагноз. Серологічні тести майже завжди позитивні у осіб з клінічними ознаками СНІДУ. Проте, вони можуть бути негативними в гострій стадії хвороби і іноді на найпізніших етапах, коли імунна система ареактивна. Звичайні серологичні дослідження можуть також бути негативними при інфекції різними вірусами СНІДУ. Наприклад, інфекції ВІЛ-2 можуть бути пропущеними, якщо тестування антитіл проводиться лише з антигеном ВІЛ-1. В теперішній час доступні тест-системи для антител анти-ВІЛ 1 и 2 не можуть виявляти інфекцій підтипу ВІЛ- 0.

Тестування антитіл може також допомогти проконтролювати факт зараження після статевого контакту, переливання крові або уколу голкою. Достатньо провести серологічне дослідження опісля два місяці, а у разі негативного результату – через шість місяців. Якщо серологічне дослідження дає негативний результат через шість місяців після контакту, інфекція маловірогідна.

4. Прогноз. У людини, інфікованої ВІЛ, зникнення анти-р24 антитіл указує на клінічне погіршення. Це є свідченням для активної антивірусної терапії. Це також пов'язано з ВІЛ-АНТІГЕНЕМІЄЙ і збільшенням титру вірусу в кровоструму.