Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
АНТРОПОМЕТРІЯ 5 страница
|
|
| Підмивання жінки (за допомогою корнцанга із серветкою) | Процедура 5.5 |
| Оснащення: посудина з теплою (35-37°С) водою, ниркоподібний лоток - 3 штуки, клейонка, судно, марлеві серветки, кухоль, корнцанг, гумові рукавички - 2 пари, водонепроникний мішок, ширма |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити хід процедури і отримати згоду пацієнтки на її проведення | Заохочення пацієнтки до співпраці |
| 2. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується проведення процедури |
| 3. Відгородити пацієнтку ширмою | Забезпечується інтимність процедури |
| 4. Налити в кухоль теплої води (35-370С) | Підготовка до проведення процедури |
| 5. Надіти рукавички | Забезпечується інфекційна безпека |
| 6. Виконання процедури Опустити узголів'я ліжка, повернути пацієнтку на бік (див. процедури 4.15, 4.16). Підстелити клейонку і пелюшку під пацієнтку, повернути пацієнтку на спину | Запобігання попаданню води на постільну білизну |
| 7. Подати пацієнтці судно і допомогти набути зручного положення для проведення процедури (в положенні Фаулера, ноги трохи зігнуті в колінах і розведені) | Забезпечується проведення процедури: зменшується фізичне навантаження на хребет та м'язи спини пацієнта |
| 8. Стати праворуч від пацієнтки (якщо медсестра правша) | Забезпечується зручність виконання процедури |
| 9. Тримати кухоль у лівій руці, а корнцанг із серветкою в правій. Лити воду на геніталії жінки, а серветкою здійснювати рухи зверху донизу (щоразу змінювати серветки) від пахвинних складок до геніталій, потім до відхідника, обмиваючи: а) пахвинну ділянку справа і зліва; б) праву і ліву великі соромітні губи; в) ділянку відхідника | Забезпечується інфекційна безпека та гігієнічний комфорт |
| 10. Сухими серветками висушити геніталії пацієнтки в тій самій послідовності: а) пахвинну ділянку справа і зліва; б) праву і ліву великі соромітні губи; в) ділянку відхідника. Примітка: серветки змінювати, як і під час обмивання | Забезпечується гігієнічний комфорт |
| 11. Закінчення процедури Прийняти судно. Клейонку та пелюшку покласти у водонепроникний мішок. Пацієнтку повернути в попереднє положення | Забезпечується інфекційна безпека. Забезпечується правильне положення тіла |
| 12. Допомогти пацієнтці набути зручного положення | Забезпечується безпечне лікарняне середовище |
| 13. Зняти рукавички і покласти їх у лоток для використаних матеріалів для подальшої дезінфекції | Забезпечується інфекційна безпека |
| 14. Укрити пацієнтку | Забезпечується комфортний стан пацієнтки |
| 15. Забрати ширму, використане оснащення | Прибирання робочого місця |
| 16. Вимити руки з милом і висушити їх | Забезпечується інфекційна безпека |
| Підмивання жінки (за допомогою махрової рукавички) | Процедура 5.6 |
| Оснащення: посудина з теплою (35-37°С) водою, махрові рукавички - 2 штуки, ниркоподібний лоток - 3 штуки, клейонка, судно, марлеві серветки, кухоль, корнцанг, гумові рукавички - 2 пари, водонепроникний мішок, ширма |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити хід процедури і отримати згоду пацієнтки на її проведення | Заохочення пацієнтки до співпраці |
| 2. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується проведення процедури |
| 3. Відгородити пацієнтку ширмою | Забезпечується інтимність процедури |
| 4. Налити в кухоль теплої води (35-З70С) | Підготовка до проведення процедури |
| 5. Надіти рукавички | Забезпечується інфекційна безпека |
| 6. Опустити узголів'я ліжка, повернути пацієнтку на бік (див. процедури 4.17, 4.29). Підстелити клейонку і пелюшку під пацієнтку, повернути пацієнтку на спину | Запобігання попаданню води на постільну білизну пацієнтки |
| 7. Подати пацієнтці судно і допомогти набути зручного положення для проведення процедури (положення Фаулера, ноги трохи зігнуті в колінах і розведені) | Забезпечується проведення процедури: зменшується фізичне навантаження на хребет та м'язи спини |
| 8. Стати праворуч від пацієнтки (якщо медсестра правша) | Забезпечується зручність виконання процедури |
| 9. Надіти махрову рукавичку поверх гумової | Забезпечується інфекційна безпека |
| 10. Виконання процедури Змочити махрову рукавичку у воді і трохи відтиснути. Підмити пацієнтку в тій самій послідовності, що й у процедурі 5.5 | Забезпечується інфекційна безпека. Забезпечується гігієна пацієнки |
| 11. Зняти використану рукавичку і покласти її в лоток для використаного матеріалу (з наступною дезінфекцією) | Забезпечується інфекційна безпека |
| 12. Надіти на праву руку суху рукавичку і висушити статеві органи пацієнтки в тій самій послідовності (див. процедуру 5.5) | Забезпечується гігієнічний комфорт |
| 13. Зняти махрову рукавичку. Прийняти судно, клейонку і пелюшку та покласти у водонепроникний мішок. Пацієнтку повернути в попереднє положення | Забезпечується правильне положення тіла |
| 14. Допомогти пацієнтці набути зручного положення | Забезпечується безпечне лікарняне середовище |
| 15. Закінчення процедури Зняти гумові рукавички, покласти їх у лоток для використаного матеріалу (з наступною дезінфекцією) | Забезпечується інфекційна безпека |
| 16. Укрити пацієнтку | Забезпечується комфортний стан пацієнтки |
| 17. Забрати ширму, використане оснащення | Прибирання робочого місця |
| 18. Вимити руки з милом і висушити їх | Забезпечується інфекційна безпека |
| Підмивання чоловіка (за допомогою корнцанга із серветкою) | Процедура 5.7 |
| Оснащення: теплий розчин калію перманганату (1: 10 000), корнцанг, ватні тампони або марлеві серветки, обліпихова олія, чиста серветка або пелюшка, гумові рукавички, судно, клейонка, мішок для сміття, мішок для брудної білизни, ширма |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити хід процедури і отримати згоду пацієнта на її проведення | Встановлюється контакт з пацієнтом. Дотримуються права пацієнта на інформацію |
| 2. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується швидке й проведення процедури |
| 3. Відгородити ліжко пацієнта ширмою | Забезпечується інтимність процедури |
| 4. Вимити руки, одягнути маску | Забезпечується інфекційна безпека |
| 5. Опустити узголів’я ліжка до горизонтального рівня (або до максимально низького рівня, якщо пацієнт не може лежати горизонтально). Опустити бічне бильце | Забезпечується зручне положення тіла пацієнта під час підмивання |
| 6. Перемістити пацієнта на край ліжка, де стоїть медсестра (див. процедуру 4.15) | Забезпечується правильне положення тіла медсестри під час підмивання |
| 7. Зняти ковдру з пацієнта, згорнути її і покласти на спинку ліжка, вкрити пацієнта простирадлом | Зменшується ризик переохолодження пацієнта під час підмивання |
| 8. Запропонувати пацієнту припідняти таз і постелити під сідниці пелюшку і клейонку та подати судно Примітка: якщо пацієнт дуже ослаблений, то підвести одну руку під крижі й допомогти йому підняти таз | Забезпечується проведення процедури |
| 9. Виконання процедури - прикрити ділянку промежини; - вкрити пацієнта простирадлом так, щоб один його край був на грудях, інший – над промежиною; ще два – прикривали тулуб і кінцівки; - допомогти пацієнтові зігнути ноги в колінах і розвести їх; - огорнути кожний бічний кут простирадла навколо стопи і заправити під стопу; - надіти гумові рукавички; - стати праворуч від пацієнта; - у праву руку взяти корнцанг з ватним чи марлевим тампоном; - лівою рукою взяти статевий член, відтягнути передню шкірочку (якщо чоловіку не було зроблено обрізання), двічі промити головку статевого члена ватними чи марлевими тампонами, змоченими фурациліном, роблячи обертові рухи в напрямку від вічка сечовивідного каналу; - насухо промокнути головку статевого члена сухою марлевою серветкою в тій самій послідовності, в якій проводилося миття, повернути передню шкірочку в її природнє положення; - вимити, сполоснути і насухо витерти усі інші ділянки статевого члена у напрямку до лобка; - ретельно вимити, сполоснути і просушити шкіру калитки; - вимити, сполоснути і насухо витерти ділянку відхідника; - при наявності попрілостей у пахвинних складках змазати їх обліпиховою олією Примітка: тампони щоразу змінювати | Виключається небезпека переохолодження пацієнта та оголення його під час процедури. У такому положенні покращується огляд промежини під час підмивання. Простирадло не зісковзує з тіла. Така послідовність зменшує небезпеку інфікування сечових шляхів. Зміна частини рукавички при кожному русі зменшує небезпеку поширення інфекції, в т.ч. і сечових органів. Волога в ділянці складок відхідника може привести до утворення попрілостей |
| 10. Закінчення процедури Прийняти судно. Клейонку та пелюшку покласти у водонепроникний мішок | Забезпечується інфекційна безпека |
| 11. Замінити нижнє простирадло (в разі необхідності) | Забезпечується комфорт у ліжку |
| 12. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення в ліжку, вкрити ковдрою. Підняти бічні бильця | Підтримується безпечне лікарняне середовище |
| 13. Занурити використані корнцанг, судно в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 14. Занурити використані тампони, серветки в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 15. Зняти рукавички і покласти їх у водонепроникний мішок | Забезпечується інфекційна безпека |
| 16. Вимити руки з милом і висушити їх | Забезпечується інфекційна безпека |
| Підмивання чоловіка (за допомогою махрової рукавички) | Процедура 5.8 |
| Оснащення: посудина з теплою (35-370С) водою, корнцанг, ватні тампони або марлеві серветки, обліпихова олія, чиста серветка або пелюшка, махрові рукавички – 2 штуки, гумові рукавички – 2 пари, судно, клейонка, водонепроникний мішок, ширма |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Привітати пацієнта з повагою і люб’язно | Встановлюється контакт з пацієнтом |
| 2. Пояснити хід та отримати згоду пацієнта на її проведення | Дотримуються права пацієнта |
| 3. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується проведення процедури |
| 4. Відгородити ліжко пацієнта ширмою | Забезпечується інтимність процедури |
| 5. Вимити руки, одягнути маску | Забезпечується інфекційна безпека |
| 6. Опустити узголів’я ліжка до горизонтального рівня (або до максимально низького рівня, якщо пацієнт не може лежати горизонтально). Опустити бічне бильце | Забезпечується зручне положення тіла пацієнта під час підмивання |
| 7. Перемістити пацієнта на край ліжка, де стоїть медсестра (див. процедуру 4.15) | Забезпечується правильне положення тіла медсестри під час підмивання |
| 8. Зняти ковдру з пацієнта, згорнути її і покласти на спинку ліжка, вкрити пацієнта простирадлом | Зменшується ризик переохолодження пацієнта під час підмивання |
| 9. Запропонувати пацієнту припідняти таз і постелити під сідниці пелюшку і клейонку та подати судно Примітка: якщо пацієнт дуже ослаблений, то підвести одну руку під крижі й допомогти йому підняти таз | Забезпечується проведення процедури |
| 10. Налити теплу воду; впевнитись, що вона комфортної температури | Зменшується ризик переохолодження пацієнта під час миття |
| 11. Якщо пацієнт у змозі самостійно здійснити миття промежини, запропонувати йому чисту махрову рукавичку, мило, воду. Залишити його одного для проведення процедури. Якщо пацієнт не в змозі самостійно вимити промежину, зробити це за нього | Забезпечується інтимність процедури |
| 12. Виконання процедури - прикрити ділянку промежини; - вкрити пацієнта простирадлом так, щоб один його край був на грудях, інший – над промежиною; ще два – прикривали тулуб і кінцівки; - допомогти пацієнтові зігнути ноги в колінах і розвести їх; - огорнути кожний бічний кут простирадла навколо стопи і заправити під стопу; - надіти гумові рукавички; - надіти махрову рукавичку, намилити її; - взяти однією рукою статевий член, відтягнути передню шкірочку (якщо чоловіку не було зроблено обрізання), вимити головку статевого члена намиленою рукавичкою, роблячи обертові рухи в напрямку від вічка сечовивідного каналу; - змити мило з рукавички, прополоскати її, сполоснути і насухо промокнути головку статевого члена в тій самій послідовності, в якій проводилося миття, повернути передню шкірочку в її природнє положення; - вимити, сполоснути і насухо витерти усі інші ділянки статевого члена у напрямку до лобка; - ретельно вимити, сполоснути і просушити шкіру калитки; - вимити, сполоснути і насухо витерти ділянку відхідника; - при наявності попрілостей у пахвинних складках змазати їх за допомогою корнцанга та марлевих серветок обліпиховою олією | Виключається оголення пацієнта під час процедури та небезпека його переохолодження. У такому положенні покращується огляд промежини під час миття. Простирадло не зісковзує з тіла. Така послідовність зменшує небезпеку інфікування сечових шляхів. Зміна частини рукавички при кожному русі зменшує небезпеку поширення інфекції, в т.ч. і сечових органів. Волога в ділянці складок відхідника може привести до утворення попрілостей |
| 13. Закінчення процедури Прийняти судно. Клейонку та пелюшку покласти у водонепроникний мішок | Забезпечується інфекційна безпека |
| 14. Замінити нижнє простирадло (в разі необхідності) | Забезпечується комфорт у ліжку |
| 15. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення в ліжку, вкрити ковдрою. Підняти бічні бильця | Підтримується безпечне лікарняне середовище |
| 16. Вилити воду, сполоснути посудину (якщо вона не індивідуальна, продезінфікувати) | Забезпечується інфекційна безпека |
| 17. Зняти рукавички і покласти їх у водонепроникний мішок | Забезпечується інфекційна безпека |
| 18. Вимити руки з милом і висушити їх | Забезпечується інфекційна безпека |
| Миття голови | Процедура 5.9 |
| Оснащення: таз, кухоль з теплою (35-37°С) водою, шампунь, рушник, гребінець (індивідуальний), хустка, клейонка, водяний термометр |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити хід процедури і отримати згоду пацієнта на її проведення | Заохочення пацієнта до співпраці |
| 2. Налити теплу (35-37°С) воду в кухоль, вимірявши температуру води водяним термометром. Підготувати необхідне оснащення | Підготовка до ефективного проведення процедури. Запобігання опікам та переохолодженню |
| 3. Зняти спинку ліжка в узголів’ї. Трохи підняти головний кінець ліжка, під узголів'я поставити таз | Забезпечується ефективне проведення процедури |
| 4. Перемістити пацієнта в ліжку так, щоб його голова була над тазом | Забезпечується зручне виконання процедури |
| 5. Під плечі пацієнта підкласти клейонку так, щоб один її кінець звішувався в таз | Попереджується намокання постільної білизни |
| 6. Під ноги пацієнта покласти валик | Попереджується зісковзування пацієнта |
| 7. Виконання процедури Полити воду на голову пацієнта, нанести на руку невелику кількість шампуню і коловими рухами рівномірно розподілити його по всій голові пацієнта | Забезпечується рівномірний розподіл шампуню |
| 8. Акуратно полити із кухля водою голову пацієнта. У разі необхідності повторити цю дію декілька разів, до повного зникнення піни | Забезпечується змивання піни. |
| 9. Покрити голову пацієнта рушником і енергійними рухами витерти волосся | Забезпечується витирання волосся |
| 10. Розчесати волосся пацієнта індивідуальним гребінцем | Запобігається сплутування волосся, забезпечується особиста гігієна |
| 11. Закінчення процедури Забрати таз з водою, підняти узголів'я до потрібного рівня, забрати клейонку. Переконатися, що постільна білизна суха. Поставити спинку ліжка в узголів'я | Забезпечується безпека та комфортний стан пацієнта |
| 12. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення у ліжку | Забезпечується комфортне положення пацієнта |
| 13. Вимити руки з милом і висушити їх | Забезпечується інфекційна безпека |
| Догляд за ротовою порожниною | Процедура 5.10 |
| Мета: профілактика захворювань ротової порожнини Показання: за призначенням лікаря Оснащення: ниркоподібні лотки, ватні або марлеві тампони, марлеві серветки, гумовий балон/шприц Жане, шпатель, язикотримач, роторозширювач, корнцанг, лікарські засоби, клейонка, гумові рукавички, маска, водонепроникний мішок |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури пояснити хід процедури і отримати згоду пацієнта на її проведення | Встановлюється контакт з пацієнтом. Заохочення пацієнта до співпраці |
| 2. Дати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії | Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 3. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури |
| 4. Вимити руки, одягнути маску, гумові рукавички | Забезпечується інфекційна безпека |
| 5. Виконання процедури Догляд за ротовою порожниною тяжкохворого пацієнта, який може виконати процедуру з допомогою медичної сестри: - допомогти пацієнту зайняти напівсидяче положення; - допомогти пацієнту вимити руки; - груди пацієнта накрити клейонкою; - подати йому лоток з ватними чи марлевими тампонами та одним із розчинів для обробки ротової порожнини; - тримати нестерильний лоток (для збирання використаних тампонів та розчину) біля підборіддя пацієнта; - запропонувати пацієнту самому протирати собі зуби, ясна, язик зволоженими тампонами та прополоскати ротову порожнину; - за призначенням лікаря обробити слизову оболонку обліпиховою олією; - допомогти пацієнту зручно лягти в ліжку. | Забезпечується послідовне виконання процедури |
| 7. Догляд за ротовою порожниною тяжкохворого пацієнта, який перебуває в непритомному стані: - опустити підголівник ліжка, прибрати подушку; - надати пацієнту горизонтального положення; - підстелити кулейонку та пелюшку під голову пацієнта; - голову пацієнта повернути ліворуч; - підставити лоток під кутик рота; - відвести шпателем щоку пацієнта; - взяти корнцангом зволожений антисептичним розчином ватний чи марлевий тампон та обробити щоки, зуби та ясна із внутрішнього боку зверху вниз; - при необхідності ввести роторозширювач і витягнути язик за допомогою зволоженої марлевої серветки чи язикотримача; - протерти зуби, ясна з внутрішньої сторони та язик тампоном змоченим антисептичним розчином; - зробити зрошення ротової порожнини антисептичним розчином за допомогою гумового балона чи шприца Жане; - просушити ясна та губи сухим тампоном; - за призначенням лікаря обробити слизову оболонку обліпиховою олією; - зібрати використане оснащення; - надати пацієнту зручного положення в ліжку Примітка: тампони щоразу змінювати | Попереджується аспірація промивними водами Забезпечується комфортне положення у ліжку |
| 8. Закінчення процедури Занурити використані тампони, серветки в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 9. Занурити використані корнцанг, шпатель, язикутримач, роторозширювач, гумовий балон чи шприц Жане, лотки в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 7. Запитати пацієнта (у свідомому стані) про його самопочуття | Визначення реакції пацієнта на процедуру |
| 11. Зняти маску, рукавички, вимити з милом і висушити їх | Забезпечується інфекційна безпека |
| 12. Зробити запис про проведення процедури | Забезпечується документування процедури |
| Догляд за очима | Процедура 5.11 |
| Оснащення: стерильні: піпетки, 2 лотки, ватні тампони, серветки, ундини, антисептичні розчини, гумові рукавички, маска |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити хід процедури та Отримати згоду пацієнта на її проведення | Встановлюється контакт з пацієнтом. Заохочення пацієнта до співпраці |
| 2. Дати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії | Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 3. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується проведення процедури |
| 4. Вимити руки, одягнути маску, гумові рукавички | Забезпечується інфекційна безпека |
| 5. Перевірити термін придатності антисептичного розчину Примітка: перед застосуванням розчин треба підігріти до температури тіла | Забезпечується інфекційна безпека |
| 6. Протерти руки спиртом | Забезпечується інфекційна безпека |
| 7. Попросити пацієнта зайняти зручне положення, відхилити злегка голову назад | Забезпечується правильне положення голови для потрапляння лікарської речовини на слизову оболонку ока |
| 8. Виконання процедури А. Протирання вій і повік: - змочіть марлеві стерильні серветки антисептичним розчином; - накладіть на очі (почергово) на 1-2 хвилини; - зніміть використані серветки та покладіть у лоток для використаного матеріалу; - протріть повіки стерильною, зволоженою антисептичним розчином серветкою у напрямку від зовнішнього до внутрішнього кута ока; Примітка: для кожного ока використовувати окремі стерильні серветки | Розм’якшення виділень, які склеюють вії та повіки. Забезпечується інфекційна безпека |
| 9. Б. Промивання очей за допомогою ундинки: - налийте у стерильну ундинку антисептичний розчин; - запропонуйте пацієнту взяти ундинку за ніжку і нахилитися над нею так, щоб повіки міцно притиснулись до ундини; - запропонуйте пацієнту підняти голову, притримуючи ундинку руками (рідина при цьому не повинна витікати з неї); - запропонуйте пацієнту протягом 1 хвилини відкривати та закривати око (рідина потрапляє до ока та промиває його); - попросіть пацієнта нахилитися і відставити ундинку Примітка: а) при необхідності процедуру можна повторити, замінивши розчин; б) для промивання іншого ока беруть іншу ундинку | Сприяє видаленню слизу, гною; забезпечує терапевтичну дію Забезпечується інфекційна безпека |
| 10. Просушити повіки стерильною серветкою | |
| 11. Закінчення процедури Занурити серветки в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 12. Занурити ундинки в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 13. Запитати пацієнта про його самопочуття | Визначення реакції пацієнта на процедуру |
| 14. Зняти маску, рукавички, вимити і висушити руки | Забезпечується інфекційна безпека |
| 15. Зробити запис про проведення процедури | Забезпечується документування процедури |
| Догляд за вухами | Процедура 5.12 |
| Оснащення: стерильні лотки, ватні тампони, марлеві турунди, серветки, клейонка, 3% розчин перекису водню, гумовий балон або шприц, гумові рукавички, маска |
| Етапи | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити хід процедури та отримати згоду пацієнта на її проведення | Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 2. Підготувати необхідне оснащення | Забезпечується проведення процедури |
| 3. Вимити руки, одягнути маску, гумові рукавички | Забезпечується інфекційна безпека |
| 4. Попросити пацієнта зайняти зручне положення, голову нахилити у бік здорового вуха | Забезпечується правильне положення голови при виконанні процедури |
| 5. Виконання процедури Плече пацієнта застелити клейонкою, а до вуха приставити ниркоподібний лоток | Попереджується забруднення натільної білизни |
| 6. Відтягнути вушну раковину трохи назад і вгору | Забезпечується випрямлення зовнішнього слухового каналу |
| 7. Набрати в шприц чи гумовий балон кілька мілілітрів теплого 3% розчину перекису водню | Холодний розчин може викликати у пацієнта запаморочення, блювання |
| 8. Нахилити голову в бік хворого вуха, щоб із нього витекли залишки розчину | Забезпечується видалення надлишків розчину |
| 9. Залишити розчин у слуховому проході на 1-2 хвилини | Забезпечується розм’якшення сірки, засохлої крові, гною |
| 10. Просушити вушну раковину ватним тампоном або серветкою | Забезпечується дотримання гігієни |
| 11. Вирівняти слуховий канал і ввести марлеву турунду | Забезпечується профілактика травми барабанної перетинки |
| 12. Прочистити зовнішній слуховий хід обертальними рухами, міняючи турунди Примітка: при неможливості видалити сірку, звернутися за консультацією до лікаря | Забезпечується видалення сірки тощо |
| 13. Закінчення процедури Занурити гумовий балон чи шприц, лотки в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 14. Занурити серветки, ватні тампони, турунди в дезінфікуючий розчин | Забезпечується інфекційна безпека |
| 15. Запитати пацієнта про його самопочуття | Визначення реакції пацієнта на процедуру |
| 16. Зняти маску, рукавички, вимити руки з милом та висушити їх руки | Забезпечується інфекційна безпека |
| 17. Зробити запис про введення процедури | Забезпечується документування процедури |
РОЗДІЛ 6
ОЦІНКА ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ ПАЦІЄНТА
| Дослідження артеріального пульсу на променевій артерії | Процедура 6.1 |