Карбункул

острое гнойно-некротическое воспалительное заболевание нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки.

КЛИНИКА:

Излюбленные места локализации:

-задняя поверхность шеи

-лопатки

-ягодица

Характерны все признаки воспаления:

-симптомная боль

-на коже несколько отверстий с густым зеленоватым гноем

-много некротических тканей

-общее снижение самочувствия

а) t - 40˚ С

б) интоксикация

в) тошнота

г) рвота

д) снижение аппетита

е) головная боль

ж) бессонница

ОСЛОЖНЕНИЯ:

-лимфаденит

-лимфангоит

-прогрессирующий тромбофлебит

-сепсис

-гнойный менингит

Госпитализация в хирургическое отделение. Лечение 2-3дня. ЛЕЧЕНИЕ:

Местное Общее

В стадии инфильтрата 1. Покой (постельный. режим)

-антибиотики 2.Иммобилизация конечности

-с/а 3 При карбункуле лица запрещается говорить, есть только жидкую пищу

-УВЧ 4 Болеутоляющие

-сухая асептическая повязка 5 Сердечные

или с мазью Вишневского 6 Обильное питье

или синтомициновой эмульсией 7 Молочно-растит. диета

При неэффективности консервативного лечения показана операция

- под наркозом

- разрез через всю толщу некроза жизнеспособных тканей

- некротические ткани иссекают. В рану вводим тампон с гипертоническим раствором и протеолитическими ферментами. Тампон меня ют ежедневно (по мере намокания).

Гидраденит

гнойное воспаление потовых желез. Инфекция проходит через протоки потовых желез по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожи (ссадины, расчесы).Возбудитель стафилококк.

КЛИНИКА:

Локализация в подмышечной области, в генитальной области. В глубине подкожной клетчатки образуется плотный болезненный узелок кожа сначала не изменена, а, затем становится багрово –красной, появляется флюктуация, через образовавшиеся отверстия выделя -ется сливко -образный гной. Длительность развития инфильтрата 10-15дней.

ЛЕЧЕНИЕ: