Показания. • Лечение гриппа, вызванного вирусом типа А.

• Лечение гриппа, вызванного вирусом типа А.

• Профилактика гриппа, если эпидемия вызвана вирусом типа А (табл. 14). Профилактический прием необходим только тем лицам, которым не проводилась противогриппозная вакцинация, или если с момента вакцинации прошло менее 2 недель Эффективность составляет 70—90%.

Дозировка

Взрослые

Лечение гриппа

Внутрь — по 0, 1 г каждые 12 ч в течение 5 дней. Начинать в первые 2 суток от момента появления клинических симптомов.

Профилактика гриппа

Внутрь — по 0, 1 г каждые 12 ч не менее 2 недель, причем прием должен продолжаться в течение 1 недели после окончания эпидемии.

Дети

Лечение гриппа

Внутрь — 1—9 лет — 5 мг/кг/сут (не более 0, 15 г) в 2 приема, 10-13 лет — по 0, 1 г каждые 12 ч (при массе тела менее 40 кг — 5 мг/кг/сут).

Профилактика гриппа

Внутрь - 1-9 лет - 5 мг/кг/сут (не более 0, 15 г) в 2 приема, Ю—13 ле^г1 — по 0, 1 г каждые 12 ч (при массе тела менее 40 кг — ^ Mi/кг/сут).

Таблица 14 ПОКАЗАНИЯ К ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ РИМАНТАДИНА

(Рекомендации Центров по контролю над заболеваниями, США, 1997)

Члены семьи больного гриппом.

Лица, тесно контактирующие с больным гриппом

Лица, относящиеся к группам высокого риска по тяжелому

течению гриппа:

- пожилые старше 65 лет;

- пациенты с хронической бронхолегочной, сердечнососудистой или почечной патологией;

- пациенты с сахарным диабетом;

- пациенты с иммуносупрессией;

- пациенты с гемоглобинопатиями

Дети от 6 мес до 18 лет, длительно получающие аспирин (высокий риск развития синдрома Рея) Медицинский персонал

Форма выпуска

Таблетки по 0, 05 г.

ЗАНАМИВИР Реленца

Фармакодинамика

Ингибируя нейроаминидазу — один из ключевых ферментов, ответственных за репликацию вирусов гриппа, занамивир тормозит их распространение в организме. Кроме того, он уменьшает продукцию цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухоли), препятствуя развитию местной воспалительной реакции и ослабляя системные проявления вирусной инфекции (лихорадка и др.).

Спектр активности

Вирусы гриппа типов А и В.

Фармакокинетика

Биодоступность при приеме внутрь низкая, поэтому используется ингаляционно. При этом 10—20% проникает в трахеобронхиаль-

ное дерево и легкие. Выделяется почками. Т_|/2 — 2, 5—5 ч, при тяжелой почечной недостаточности возрастает до 18 ч.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.

• Головная боль, головокружение.

• Синусит.

• Бронхоспазм (у пациентов с обструктивными бронхолегочны-ми заболеваниями).