Десенсибилизация.

Это метод лечения аутоиммунных заболеваний, заключающийся в подкожном введении нарастающих доз аллергена. Метод был предложен в 1901г. Нуном.

Цель десенсибилизации – снижение иммунологической реактивности.

Эффективные дозы аллергенов и ответная реакция на их введение у разных больных неодинаковы.

Эффект десенсибилизации обусловлен разными механизмами:

1. Образованием блокирующих АТ-Ig G, связывающих антигены, но не вызывающих аллергических реакций.

2. Снижением уровня АТ-Ig E.

3. Снижением способности базофилов и тучных клеток высвобождать гистамин под действием антигена.

4. Снижением пролиферативной и секреторной активности Т-лимфоцитов, уменьшением продукции фактора, угнетающего миграцию макрофагов, и др. цитокинов.

5. Увеличением количества Т-супрессоров.

Роль вышеназванных механизмов в снижении иммунологической реактивности до конца не изучена.

ИММУНОДЕФИЦИТНЫЕ СОСТОЯНИЯ

Принципы классификации ИД

1. Первичные (врожденные)

2. Вторичные (приобретенные).

По уровню нарушения и локализации дефекта:

1. Нарушение гуморального звена иммунитета.

2. Нарушение функции тимуса и клеточного звена.

3. Комбинированные ИД.

4. Дефекты фагоцитоза.

5. Дефекты в системе комплемента.

6. Нарушение в системе IL и кооперации клеток в иммунном ответе.

7. ИДС при наследственных аномалиях обмена.

8. Патология клеточного иммунитета.

9. Малые (минорные) ИД.

ИД- обширная группа самостоятельных заболеваний и сопутствующих синдромов, общими признаками которых является недостаточность иммунной системы противопостоять антигенной агрессии.

Перви ч ные ИД - генетически детерминированные или связанные с воз­действиям во внутриутробный период состояния, характеризующиеся дефек­том в структуре или(и) функции одного или нескольких звеньев иммунной системы организма, снижающие эффективность иммунного ответа.

В ряде случаев, ИДС, являясь врожденным, не связано с установлен­ным генетическими аномалиями и возникает в результате воздействия во внутриутробный период различных агентов (тяжелые ПТДС- педиаторы, фа­гоцитоз и комплемент- у взрослых).

Вторичные ИД - формируются в постнатальном периоде, не имеют нас­ледственной природы и связаны с различными причинами. Многие привлека­ют внимание широкого круга клиницистов.

Считается, что вероятность ИДС существует в каждом случае хрони­ческих или рецидивирующих микробно-воспалительных заболевания, гной­ных, паразитарных, грибковых процессов.