КРИТЕРИИ
| АНОРЕКТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ
| ПУБЕРТАТНАЯ ЭНДОРЕАКТИВНАЯ АНОРЕКСИЯ
|
Особенности голодания
| Могут предпочитаться вычурные диеты, основанные на заумных доводах
| Постепенно все более ограничивают себя в пище, доводя до полного голодания.
|
Чувство голода в начале ограничения в еде
| Часто слабое
| Обычно сильно выражено, с мучением его превозмогают
|
Рвоты при голодании
| Поглощение огромных количеств пищи, с последующим вызыванием рвоты. При рвоте не стесняются окружающих.
| Служит только способом похудания. Рвотой избавляются от пищи, которую заставили съесть. Вызывают рвоту тайком от других.
|
Мотивация голодания
| Может быть нечеткой, неопределенной, может отсутствовать логическая связь между мотивом и голоданием. Реже говорят о желании сбавить массу тела, но то же повторяют при явном истощении.
| Страстная убежденность в излишней полноте своего тела. При истощении √ боязнь пополнеть.
|
Психогенные провокаторы
| Могут полностью отсутствовать
| Началу голодания часто предшествуют замечания о склонности больных к полноте или обсуждения неэстетичного тучного тела
|
Идеи отношения
| Нередко бывают выражены
| Выражены слабо или отсутствуют
|
Другие симптомы
| Часто дисморфомания и обсессии, склонны к резонерству. Может быть деперсонализация, ипохондрические идеи.
| Иногда легкая депрессия
|
Половые особенности
| У подростков мужского пола данный синдром является началом шизофрении
| У мальчиков практически не встречается. У девочек более часто, чем аноректический синдром при шизофрении
|
Преморбид
| Чаще шизоидный тип акцентуации характера. Иногда сенситивные, истерические или эпилептоидные черты.
| Обычно сенситивный тип акцентуации характера, с выраженной реакцией гиперкомпенсации.
|
Отношение к близким
| Нарастание замкнутости, враждебности, отчужденности.
| До крайнего истощения остается теплым. Ссорятся, если заставляют есть.
|
Учеба и труд
| Еще до начала выраженного истощения падает успеваемость. Трудно сосредоточиться.
| До тяжелой кахексии стараются, упорно учатся. Помогают дома, выполняют тяжелую физическую работу.
|
Реакция на госпитализацию
| Может быть только словесный протест, а по существу не тяготятся пребыванию в больнице.
| Стеничный, бурный, эмоциональный протест. Умение привлечь близких на свою сторону, добиваться от них заявления о выписке.
|
Механизмы психологической защиты
| Не выражены
| ⌠ Заместительная■ деятельность: любит готовить пищу, угощать других, кормить малышей.
|