Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Особенности лечения вагинитов в постменопаузе
|
|
Чаще всего симптоматика вагинита связана с вагинальной атрофией, которая развивается на фоне эстрогенодефицитного состояния, когда не происходит полноценного созревания вагинального эпителия, и он состоит преимущественно из клеток парабазального слоя. При этом отсутствуют условия для жизнедеятельности лактобацилл. Поэтому после заключения о степени атрофии вагинального эпителия (по результатам микроскопии мазка из влагалища, окрашенного по Граму) назначают местную терапию эстрогенами, которая сама по себе может вести к нормализации микроэкологической среды влагалища и восстановлению лактофлоры. При выявлении этиологической значимости каких-либо бактерий, особенно в случаях инфекции МВП, к заместительной гормонотерапии добавляется лечение АМП.
Таблица. Дозы антимикробных препаратов, для лечения инфекций в акушерстве и гинекологии
| Препарат | Доза | ||
| терапевтическая | профилактическая, в/в | ||
| внутрь | парентерально | ||
| Азитромицин | 1, 0 г однократно | ||
| Амоксициллин/клавуланат | 0, 625 г каждые 8 ч | 2, 4 г каждые 6-8 ч в/в | 1, 2 г |
| Ампициллин/сульбактам | 1, 5-3, 0 г каждые 6 ч в/в, в/м | 3, 0 г | |
| Ванкомицин | 1, 0 г каждые 12 ч в/в | ||
| Гентамицин | 5, 0-6, 0 мг/кг в 1 введение в/м, в/в | ||
| Доксициклин | 0, 1 г каждые 12 ч | 0, 1 г каждые 12 ч в/в | |
| Имипенем | 0, 5 г каждые 12 ч в/в | ||
| Кларитромицин | 0, 25 г каждые 12 ч | 0, 5 г каждые 24 ч в/в | |
| Клиндамицин | 0, 3-0, 45 г каждые 8 ч | 0, 6-1, 2 г каждые 6 ч в/в, в/м | |
| Линкомицин | 0, 5 г каждые 8 ч | 0, 6-1, 2 г каждые 12 ч в/в, в/м | |
| Меропенем | 0, 5 г каждые 6 ч в/в | ||
| Метронидазол | 0, 5 г каждые 8 ч | 0, 5 г каждые 8 ч в/в | |
| Нетилмицин | 5, 0-6, 0 мг/кг в 1 введение в/м, в/в | ||
| Оксациллин | 0, 5 г каждые 6 ч | 1, 0 г каждые 4-6 ч в/м | |
| Офлоксацин | 0, 4 г каждые 12 ч | 0, 4 г ґ 2 раза в сутки в/в | |
| Пиперациллин/тазобактам | 3, 375 г каждые 6 ч в/в | ||
| Спирамицин | 3 млн МЕ каждые 8-12 ч | 3 млн ЕД каждые 8-12 ч в/в | |
| Тикарциллин/клавуланат | 3, 1 г каждые 4-6 ч в/в | ||
| Цефазолин | 1, 0-2, 0 г каждые 8 ч в/м | ||
| Цефепим | 1, 0-2, 0 г каждые 12 ч в/в, в/м | ||
| Цефоперазон | 2, 0 г каждые 12 ч в/в, в/м | ||
| Цефоперазон/сульбактам | 2, 0-4, 0 г каждые 12 ч в/м, в/в | ||
| Цефотаксим | 2, 0 г каждые 8-12 ч в/в, в/м | ||
| Цефтриаксон | 2, 0 г каждые 24 ч в/в, в/м | ||
| Цефуроксим | 1, 5 г каждые 8 ч в/в, в/м | 1, 5 г | |
| Ципрофлоксацин | 0, 5 г каждые 12 ч | 0, 4 г каждые 12 ч в/в | |
| Эритромицин | 0, 5 г каждые 12 ч | 0, 5-1, 0 г каждые 6 ч в/в |
ИНФЕКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
В настоящем разделе рассматриваются основные инфекции ЦНС бактериальной этиологии: менингиты, абсцесс головного мозга, субдуральная эмпиема и эпидуральный абсцесс.
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ МЕНИНГИТ
Бактериальный менингит - воспаление мозговых оболочек, острое или хроническое, проявляющееся характерными клиническими симптомами и плеоцитозом СМЖ.
ОСТРЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ МЕНИНГИТ