Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Легочное сердце
|
|
Государственное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Тюменская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
(ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава)
Кафедра внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины
ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ
(методические рекомендации для преподавателей)
Тюмень, 2008
Методические рекомендации «Легочное сердце» для преподавателей подготовлены к.м.н., доцентом кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины Платицыной Н.Г. под редакцией д.м.н., профессора Т.В. Болотновой
Методические рекомендации «Легочное сердце» для преподавателей утверждены на заседании кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины протокол № 1 от «28» августа 2008 г.
Методические рекомендации «Легочное сердце» для преподавателей утверждены на заседании цикловой методической комиссии по специальности «общая врачебная практика» (семейная медицина) № 1 от «01» сентября 2008 г.
НАЗВАНИЕ ТЕМЫ: ЛЕГОЧНОЕ СЕРдЦЕ
ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА - практическое занятие.
ЗНАЧЕНИЕ ТЕМЫ:
За последние годы легочное сердце встречается чаще, что связано, прежде всего, с ростом заболеваемости населения обструктивными заболеваниями легких. Значение диагностики и ранняя комплексная терапия данной патологии способствует улучшению прогноза и увеличению продолжительности жизни. Также необходимо изучение заболеваний, ведущих к развитию легочного сердца, с целью профилактики последнего.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: – изучить этиопатогенез, клинические особенности, методы диагностики и принципы фармакотерапии легочного сердца.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: учебная комната, пульмонологическое отделение ЗАО «МСЧ «Нефтяник».
ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ: таблицы, слайды, данные рентгенологических и функциональных методов обследования.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
1. Этиология, основные звенья патогенеза легочного сердца.
2. Классификация легочного сердца.
3. Особенности клинической картины легочного сердца, основные симптомы и синдромы.
4. Диагностические критерии и основы дифференциальной диагностики легочного сердца.
5. Принципы лечения легочного сердца.
Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы:
1. Анатомические особенности строения органов дыхательной системы
2. Патофизиологические механизмы развития легочной гипертензии, обструкции, воспаления.
3. Фармакотерапия легочного сердца.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
1. Собрать полный анамнез, выяснить факторы риска и возможные причины развития заболевания.
2. Оценить объективный статус больного (общий осмотр, объективное исследование органов и систем).
3. Интерпретировать результаты лабораторного обследования, инструментальных методов (рентгенологических, ультразвуковых - ЭХОКГ, оценка ЭКГ-исследования).
ХРОНОКАРТА ЗАНЯТИЯ:
| № | Наименование учебных элементов | Время (мин.) | Дидактические процессы обеспечения (учебные операции) |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. | Организационная часть (объявление темы занятия, значение изучения темы) Контроль исходного уровня знаний Этиопатогенез, клиника легочного сердца. Овладение навыком интерпретации данных рентгенологического, функционального и лабораторного исследования. Принципы лечения легочного сердца. Защита рефератов, докладов, презентаций. Контроль выходного уровня знаний. Подведение итогов Домашнее задание | 1. Тестовые задания 2. Демонстрация типичного больного. Перерыв 3. Проработка методических пособий к обследованию больных. 4. Самостоятельная работа в палате по обследованию больных с целью подтверждения или отрицания диагноза легочного сердца. 5. Демонстрация слайдов. Методические указания преподавателя. Демонстрация преподавателем рентгенограмм, спирограмм, ЭКГ, ЭХО-КГ. Перерыв 6. Самостоятельная работа студентов с комплектом методов обследования. 7. Назначение лечения пациентам. 8. Решение типовых задач. Перерыв 9. Тестовые задания 10.Заключение преподавателя. |
СТРУКТУРА СОДЕРЖАНИЯ ТЕМЫ:
В соответствие с определением Комитета экспертов ВОЗ (1961) по легочным сердцем понимается «… изменения правого желудочка – только его гипертрофию или сочетание гипертрофии с дилатацией или недостаточностью, возникающие вследствие функциональных или структурных изменений в легких и не связанных с первичной недостаточностью левых отелов сердца или врожденными пороками сердца».
Легочное сердце – это патология правого желудочка, возникающая вторично по отношению к заболеванию легких вследствие легочной гипертензии. О легочной гипертензии можно говорить тогда, когда давление в легочной артерии превышает установленные нормальные величины: 26-30 мм рт ст – для систолического, 8-9 мм рт ст – для диастолического и 13-20 мм рт ст – для среднего давления в легочной артерии.