Препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний. В то же время в связи с этим действием ряд противоопу­холевых средств (метотрексат, циклофосфан, нитарабин

В то же время в связи с этим действием ряд противоопу­холевых средств (метотрексат, циклофосфан, нитарабин, проспидин и др.) используется в некоторых случаях в ле­чебных целях при аутоиммунных заболеваниях. При ал-лотрансплантации органов и пересадке костного мозга чаще пользуются циклоспорином (см.), азатиоприном (см.), глюкокортикостероидами.

Общими противопоказаниями к применению проти­воопухолевых препаратов являются тяжелая кахексия, терминальные стадии заболевания, сильно выраженная лейко- и тромбопения.

Вопрос о применении этих препаратов при беремен­ности решается индивидуально. Как правило, в связи с опасностью тератогенного действия эти препараты при беременности не назначают; не применяют их также при кормлении грудью.

Применение противоопухолевых препаратов произво­дится только по назначению врача-онколога.

В зависимости от особенностей заболевания, его те­чения, эффективности и переносимости применяемых противоопухолевых препаратов могут меняться схема их применения, дозы, сочетание с другими препаратами и др.

В последнее время создан ряд новых лекарственных средств, позволяющих повысить эффективность и пере­носимость противоопухолевых препаратов. Так, кальция фолинат позволяет усовершенствовать использование ме-тотрексата и некоторых других противоопухолевых пре­паратов (в частности, фтррурацила). Созданы новые вы­сокоэффективные противорвотные средства — блохато-

ры серотониновых 5-НТз-рецепторов (см. Ондансетрон, Трописетрон и др.). «Колониестимулирующие факторы» — Филграстим, Сарграмостим и др. (см.) позволяют умень­шать риск нейтропении, вызываемой противоопухолевы­ми препаратами.

В последнее время в России разрешен к применению ряд новых противоопухолевых препаратов. Вместе с тем некоторые препараты [из производных этиленимина и бис-(р-хлорэтил)-амина и др.] широкого применения в настоящее время не имеют, однако сохранились в Госу­дарственном реестре лекарственных средств.

Исходя из химической структуры, источников полу­чения, механизма действия противоопухолевые препара­ты разделяют на группы.

Наиболее принятой является смешанная классифика­ция, предусматривающая деление на следующие группы.

I. Алкилирующие вещества.

II. Антиметаболиты.

III Синтетические противоопухолевые препараты раз­ных химических групп.

IV. Алкалоиды и другие вещества растительного проис­
хождения, оказывающие цитостатическое действие.