![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний. Препарат обладает относительно широким спектром противоопухолевого действия и оказывает более мягкое
Щшт Препарат обладает относительно широким спектром противоопухолевого действия и оказывает более мягкое, чем другие аналогичные препараты, влияние на тромбо-цитопоэз. Применяют при мелкоклеточном раке легкого, раке яичников, раке молочной железы, ретикулосаркоме, лимфосаркоме, хроническом лимфолейкозе, остром лим-фобластном лейкозе, множественной миеломе, опухоли Вильмса, костной ретикулосаркоме, саркоме Юинга, ан-гиосаркоме. Вводят внутривенно, внутримышечно, внутрь, а также в полости. Используют разные схемы лечения: а) по 0, 2 г (3 мг/кг) ежедневно или 0, 4 г (6 мг/кг) через день (внутрь, внутривенно или внутримышечно); б) по 1 г (15 мг/кг) 1 раз в 5 дней внутривенно; в) 2—3 г (30—45 мг/кг) 1 раз в 2—3 нед внутривенно. Курсовая доза при всех режимах лечения составляет 6—14 г. Используют и другие схемы лечения. При скоплениях жидкости в результате ракового процесса в брюшной и плевральной полостях в дополнение к внутривенным инъекциям вводят в полости по 0, 4— 1, 0 г циклофосфана (при каждой пункции). Количество препарата, вводимого в вену, при этом соответственно уменьшают. После окончания основного курса лечения циклофосфаном может применяться поддерживающая терапия: 2 раза в неделю вводят внутривенно (или внутримышечно) по 0, 1—0, 2 г препарата или назначают его внутрь в виде таблеток по 0, 05—0, 1 г 2 раза в день. Прием препарата внутрь удобен для длительной терапии. Циклофосфан используется также как иммунодеп-рессивное средство. Он подавляет (как и другие цито-статики) пролиферацию участвующих в иммунном ответе лимфоцитарных клонов. При этом он действует преимущественно на В-лимфоциты. Имеются данные о применении препарата при гломерулонефритах, красной волчанке, ревматоидном артрите, неспецифическом аортоартериите *, В качестве иммунодепрессивного средства обычно применяют циклофосфан из расчета 1, 0—1, 5 мг/кг (0, 05— 0, 1 г в сутки), а при хорошей переносимости — до 3— 4 мг/кг. Следует учитывать, что, хотя циклофосфан меньше влияет на кроветворение, чем другие производные бис-(Р-хлорэтил)-амина, он также может вызвать угнетение лейкопоэза. Нельзя начинать лечение препаратом при количестве лейкоцитов менее 3, 5 • 109/л и тромбоцитов — 120 • 109/л. Во время лечения необходимо проводить исследование крови не реже 2 раз в неделю. При снижении количества лейкоцитов до 2, 5 • 109/л и тромбоцитов до 100 • 109/л лечение прекращают. При резко выраженной лейкопении переливают кровь или лейкоцитную и тром-боцитную массу, назначают витамины, стимуляторы кроветворения. Переливание крови (100—125 мл 1 раз в неделю) рекомендуется производить в течение всего курса лечения. При применении циклофосфана, особенно при передозировке, могут наблюдаться различные побочные явления. Часто бывают тошнота и рвота. Для уменьшения этих явлений рекомендуется применение современных противорвотных средств, а также введение пиридоксина (внутримышечно 0, 05 г). Часто (до 90 % случаев) через 18—20 дней после начала применения препарата наблюдается частичная или полная алопеция (волосы отрастают после прекращения приема циклофосфана). Иногда возникают головокружение, ухудшение зрения, дизурические явления, гематурия. Дизурические явления проходят обычно через 4— 5 дней. Часто больные жалуются на боль в костях, длящуюся до 2—3 нед. Местного раздражающего влияния циклофосфан не оказывает, однако при внутриплевральном введении препарата может повыситься температура тела (2—3-й день), появиться кашель и боль в грудной клетке. Циклофосфан противопоказан при анемии, кахексии, тяжелых заболеваниях сердца, печени и почек, в терминальных стадиях болезни. ФОРМЫ ВЫПУСКА: порошок в ампулах по 0, 2 и 0, 5 г; таблетки, покрытые оболочкой, по 0, 05 г в упаковке по 50 штук. Растворы для инъекций готовят непосредственно перед применением на стерильной воде для инъекций. ХРАНЕНИЕ: список А. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10 °С.
6, ПРОСПИДИН (Prospidinum). N, N'" -биc(2-Гидpoкcи-3-xлopпpoпил)-N, N" -диcпиpo-трипиперазиния дихлорид, моногидрат: СИНОНИМ: Prospidium Chloride. Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
I
|