![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Свойства веществ (химическое строение, физико-химические свойства, дозы).
Свойства организма (пол, возраст, генетические особенности, функциональное состояние, патологическое состояние).
Фармакодинамика и фармакокинетика ЛВ определяются свойствами самих ЛС и свойствами организма.
Влияние пола Мужчины по сравнению с женщинами более устойчивы к действию большинства веществ, т.к. мужские половые гормоны, стимулируют синтез микросомальных ферментов печени, обеспечивающих обезвреживающую функцию печени. Становится понятным, почему алкоголизм и курение женщин страшнее алкоголизма и курения у мужчин.
Влияние возраста Детям назначают ЛВ в меньших дозах, чем взрослым, что обусловлено меньшей массой тела, а также большей чувствительностью. У пожилых людей активность микросомальных ферментов снижается, поэтому дозы многих ЛС уменьшают, в особенности дозы ЛС, влияющих на ЦНС, ядовитых и сильнодействующих веществ.
При патологических состояниях действие ЛВ может существенно изменяться.
Например, ацетилсалициловая кислота снижает только повышенную температуру тела. Окситоцин стимулирует сокращение только беременной матки. Бензилпенициллины проходят через гематоэнцефалический барьер только в состоянии воспаления мозговых оболочек. Виды комбинированного действия ЛС.
В медицинской практике часто назначают одновременно несколько препаратов. Полипротмазия – это одновременное применение нескольких препаратов для достижения оптимального терапевтического эффекта. Цели комбинирования лекарства: · Увеличение эффективности или активности ЛС.
1) Увеличение эффективности или активности ЛС. Различают следующие виды синергизма:
Примечание: Смысл комбинированного назначения ЛС – в потенцировании их действия.
2) Нейтрализация ранее поступивших в организм веществ (при отравлении или передозировке): Предупреждение или ликвидация нежелательных эффектов (явление антагонизма).
Примеры антагонистического действия лекарств: · Атропин устраняет действие пилокарпина; · Адренокортикоподобный гормон устраняет угнетающее влияние ……..кортикостероидов на функцию коры надпочечников.
|