Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ІІ етап м/с процесу
Задишка
Біль в серці
Запаморочення, непритомність
Тахікардія
ІІІ етап
| ІV етап
| | 1.Підготовка пацієнта до лабораторних обстежень
| ЗАК
ЗАС
Глюкоза крові
Біохімічне дослідження крові (білірубін, холестерин, калій, натрій, СРП, сечовина калійАСЛ-О)
| | 2.Підготовка до інструментальних обстежень
| 1.ЕКГ
2.ЕХО кардіоскопія
3.ренгенографія ОГК
4.катетирізація серця, ангіографія
5. МРТ (магніто-резонансна томографія) серця
| | 3.Спостереження за пацієнтом та визначення його дійсних проблем
| -спостереження за T тіла
(при субфебрильній гарячці 2р на добу, при фебрильній гарячці кожні 2 год)
-спостереження за А/Т 2 р. на добу (при відхиленні від відповідної норми кожні 2 год)
-спостереження за ЧДР 2р. на добу
-спостереження за пульсом при тахікардії або брадікардії кожні 2 год, при норм пульсі 2р. на добу.
Задишка
1.Запропонувати положення при якому задишка зменшиться (напівсидячи)
2.Контроль ЧДР, ЧСС кожні 2 год
3.Проведення оксигенотерапії.
Тахікардія
1.Заспокоїти дитину запропонувати зручне положення.
2.Контроль показників ЧСС кожні 2 год до нормалізації.
3. Виконання призначень
Запаморочення, непритомність
1.Надати положення з опущеним головним кінцем.
2.Скропити обличчя дитини холодною водою
3.Піднести тампон з розчином аміаку до носа на відстань 7-10 см.
4.котроль А/Т кожні 15 хв до нормалізації показників.
Біль в серці
1.Оцінити за шкалою болю
2.Виконання лікарських призначень
| | 4. Виконання призначень лікаря.
| Лікування більшості ВВС оперативне. Оперативне лікування проводять в фазу відносної компенсації в спеціалізованому стаціонарі. Операції можуть проводитися як на відкритому серців умовах гіпотермії так і щадні методики (наприклад балонна ангіопластика, ендопротезування (аорти), емболізація судин.
Консервативне лікування проводять при підготовці до операції або після неї (реабілітації)для надання невідкладної допомоги.
Воно включає
1.щадний (при серцевій недостатності – ліжковий режим).
2.Дозовані організму навантаження
3.Повноцінне харчування.
4.аеротерапія лікування киснем при симптомах кисневої недостатності
5.Препарати, які покращують метаболічні процеси в міокарді (рибок син, предуктал, прозерин.
6.вітаміни (С, В, Е)
7. В-адреноблокатори (метапролол, біопролол)
8. інгібітори АПФ (еналапріл, каптопріл)
9. діуретики (лазікс, торасемід, гіпотіон)
10. серцеві глікозиди (строфантін, корглікон).
| | Потенційні проблеми:
-ризик виникнення серцевої недостатності
Профілактика ВВС направлена на опору здоров`я вагітної:
-попердження вірусних та інших інфекційних захворювань
-виключеня шкідливих звичок
-правильне харчування
Також проведення медико – генетичного консультування сімей з спадковими захворюваннями.
Пренатальна діагностика ВВС (УЗД на ранніх термінах гестації.
|