Негізгі клиникалық синдром қандай?

+а) интоксикациялық

b) катаралді

c) эксикоз

d) артралгиялық

e) геморрагиялық

329. Науқ аста аздағ ан интоксикация белгілері мен «дө рекі» жө тел байқ алады: Сіздің диагнозың ыз:

a) грипп

+b) парагрипп

c) аденовирусты инфекция

d) риновирусты инфекция

e) респираторлы-синцитиалді инфекция

330. Грипп кезінде тыныс жолдарының зақ ымдалатын бө лігі:

a) кө мей

b) жұ тқ ыншақ

c) бронхты

+d) кең ірдек

e) альвеолалар

Ер адам, 20 жаста, диагнозы «Грипп».

Осы диагнозды дә лелдеуге қ андай белгілер кө мектеседі?

+ a) айқ ын улану симптомы

b) аздағ ан интоксикация

c) субфебрилитет

d) біртіндеп басталуы

e) айқ ын катаралді белгілер

Жастағ ы ер адамғ а «Грипп» диагнозы қ ойылғ ан.

ЖҚ А қ андай ө згерістер тә н?

a) лейкоцитоз

+ b) лейкопения

c) нейтрофиллез

d) эозинопефилия

e) ЭТЖ жоғ арлауы

Ер адам, 31 жаста жедел ауырғ ан, қ алтырап, дене қ ызуы 39о C дейін кө теріліп, бұ лшық еттері мен буындары қ ақ сап, мұ рны бітеліп, тамағ ы жыбырлап ауырғ ан. Ауруының 2-ші кү ні қ арап тексерген кезде бетінің қ ызаруы, ісінуі, кө з тамыры шырышты қ абатының иньекциясы, қ ұ рғ ақ жө тел, мұ рынның бітелуі, тахикардия байқ алады.Қ андай ауру туралы ойлайсыз?

+а) грипп

b) аденовирусты инфекция

c) менингит

d) парагрипп

e) бө ртпе сү зек

Жұ қ палы мононуклеоз (8)

334. Жұ қ палы мононуклеоз қ оздырғ ышы:

a) энтеровирус

b) бактерия

c) микоплазма

d) хламидия

+e) герпесвирус

335.Жұ қ палы мононуклеоз кезінде жиі жұ қ тыру жолы:

+a) ауалы-тамшылы

b) алиментарлы

c) контактылы

d) жыныстық жолмен

e) гемотрансфузиялы

Жастағ ы ер адамғ а «Жұ қ палы мононуклеоз» диагнозы қ ойылғ ан. Қ андай белгілер бұ л ауруғ а тә н?

a) тұ рақ ты қ ызба

b) сарғ аю

c) паратонзиллярлы абсцесс

d) спленомегалия

+e) жайылғ ан лимфоаденопатия

Жастағ ы ер адамғ а «Жұ қ палы мононуклеоз» диагнозы қ ойылғ ан..ЖҚ А қ андай ө згерістер осы ауруғ а тә н?

a) лейкопения

b) эозинофилия

c) ЭТЖ 30-50 мм/с дейін

+d) атипитік мононуклеарлар

e) нейтрофилдер

Жұ қ палы мононуклеозге кү мә ндә нғ ан кезде қ андай аурулармен салыстырмалы диагноз жү ргізу қ ажет?

a) жедел бруцеллезбен

+b) стрептококты баспамен

c) сальмонеллезбен

d) іш сү зегімен

e) тұ маумен

Науқ астың болжама диагнозы: «Жұ қ палы мононуклеоз». Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай тексеру ә дісі жү ргізіледі?

a) Райт реакциясы

b) Видал реакциясы

+c) Паул-Буннел реакциясы

d) Бюрне сынамасы

e) Провачек риккетсиямен КБР

Ер адам, 23 жаста, бө лімшеге ауруының 7-ші кү ні мынандай шағ ымдармен тү сті: тамағ ындағ ы ауру сезімі, жұ тынғ ан кезде ауру сезімінің кү шеюі, басының ауыруы, жү рек айну, ә лсіздік, зә рінің қ араюы. Қ арап тексергенде: тері жамылғ ылары, шырышты қ абаты сарғ ыш, мойын жә не жақ асты лимфа тү йіндері пальпацияланады, аң қ асында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қ ызуы 38, 5°С.Сіздің болжама диагнозың ыз?

+a) жұ қ палы мононуклеоз

b) лептоспироз

c) вирусты гепатит

d) сальмонеллез

e) жедел тонзиллит

Ер адам, 23 жаста, бө лімшеге ауруының 7-ші кү ні мынандай шағ ымдармен тү сті: тамағ ындағ ы ауру сезімі, жұ тынғ ан кезде ауру сезімінің кү шеюі, басының ауыруы, жү рек айну, ә лсіздік, зә рінің қ араюы. Қ арап тексергенде: тері жамылғ ылары, шырышты қ абаты сарғ ыш, мойын жә не жақ асты лимфа тү йіндері пальпацияланады, аң қ асында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қ ызуы 38, 5°С.Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай реакция жү ргізу қ ажет?

+a) Паул-Буннел реакциясы

b) Видал реакциясы

c) Хеддльсон реакциюсы

d) микроагглютинация реакциясы

e) Провачек риккетсиямен КБР

Герпеcтік инфекциялар (18)

342. Ә йел адам 30 жаста, дене қ ызуы кө теріліп, ә лсіздік дамығ ан, бү кіл денесінде дақ ты бө рпелер анық талғ ан, кейіннен жаң а элементтер дамып, дақ тар везикулаларғ а айналғ ан, кей жерлерде жаралардың беттерін қ абық ша басқ ан. Бө ртпелер шаштың арасына да шық қ ан. Ү йінің тө менгі қ абатында тұ ратын кө ршілерінің баласында да осындай белгілермен жү рген инфекция болғ анын айтады.Сіздің диагнозыныз:

+a)желшешек

b) қ ызылша

c) қ ызамық

d) менингококкты инфекция

e) жә ншә у

343. Желшешек кезінде бө ртпеге байланысты салыстырмалы диагностикағ а тә н белгі:

а) бө ртпелерінің ретпен шығ уы

b) элементтердің қ осылуы

+c) бө ртпелердің шаш арасына шығ уы

d) бө ртпелер шырышты қ абаттарғ а ғ ана шығ ады

e) бө ртпелер алақ ан мен табанғ а шығ ады

344. Жел шешектегі бө ртпелердің сипаты:

а) мономорфты

+b) полиморфты

c) бө ртпелерінің ретпен шығ уы

d) элементтердің қ осылуы

e) аз бө ртпелер

345. Жай герпес кезіндегі бө ртпеге тә н емес белгілер сипаты:

а) шоғ ырлануы

b) шық пай тұ рып тері қ ышиды жә не ашиды

+c) шық пай тұ рып ісіну мен қ ызару байқ алады

d) қ атты ауыру

e) эрозиялар тү зіліп, бетін қ абық ша басады

346. Цитомегаловирусты инфекцияда қ андай эндокринді бездер зақ ымданады:

a) сілекей бездері

b) аналық без

c) ұ йқ ы безі

d) қ алқ анша безі

+e) аталық без

347. Жай герпестің рецидивінде кездесетін шырышты қ абаттағ ы зақ ымдану тү рі:

a) тонзиллит

b) фарингит

c) глоссит

d) увулит

+e) афтозды стоматит

348. Жедел герпесті стоматиттің клиникасынада кездесетін белгілер:

a) біртіндеп дамиды

b) қ ызба мен улану белгілері кездеспейді

+c) ауыз жұ тқ ыншақ тардың шырышында топталғ ан серозды сұ йық тығ ы бар бө ртпелер

d) гепатолиеналді синдром

e) жергілікті ауру сезімінің болмауы

349. Терінің герпес инфекциясымен зақ ымдануын кө рсететін белгілер:

a) жиі аяқ -қ олда кездеседі

+b) шық пай тұ рып тері қ ышуы жә не ашуы

c) теріде тыртық тар дамиды

d) бір- екі кө піршіктің пайда болуы

e) айқ ын ісік пайда болады

350. Біріншілік герпестік инфекцияғ а тә н шырышты қ абаттардың зақ ымдану тү рі:

а) тонзиллит

b) фарингит

c) глоссит

d) увулит

+e) афтозды стоматит

351. Рецидивті герпеске тә н белгілер;

а) афтозды стоматит

b) герпестік баспа

+c) терідегі везикулезды бө ртпе

d) «белдемелі теміреткі»

e) гингивит

352. Герпестік инфекцияны емдеуде жақ сы нә тиже кө рсететін препарат:

a) ремантадин

b) виферон

+c) ганцикловир

d) рибавирин

e) ацикловир

Жастағ ы ә йел, мұ рнының маң ына қ айталанып шығ атын бө ртпелер мазалайды.Объективті: мұ рынның маң ында қ ызарғ ан жә не ісінген теріде серозды сұ йық тығ ы бар бір - бірімен қ осылғ ан 3-5 кө піршіктер кө рінеді. Интоксикация айқ ын емес, температурасы субфебрильді. Науқ асқ а қ андый ем тағ айындау керек?

а) антибактериалдs май

b) глюкокортикостероидты май

c) десенсибилизациялаушы дә рілер

+d) вирусқ а қ арсы дә рілер

e) антибиотиктер

Жастағ ы ә йел, бір жыл бұ рын радикалды мастэктомиядан кейін сә улелі терапия қ абылдағ ан. Қ азіргі кезде 8 қ абырғ а арасындағ ы жү йке жү йесі бойымен шық қ ан полиморфты элементтер: везикулалар, папулалар, эрозиялар шық қ ан, бө ртпелер қ атты ауырады. Ауруының алғ ашқ ы 3 кү нінде ә лсіздік, басының ауруы, дене қ ызуының 38º С-38, 5 º С кө терілуі байқ алғ ан. Қ андай диагноз қ оюғ а болады?

а) экзема

b) тілме

с) жайылғ ан герпестік инфекция

d) желшешек

+e) белдемелі теміреткі

355. Жұ қ палы мононуклеозды шақ ыратын қ оздырғ ыш:

a) энтеровирустар

b) бактериялар

c) микоплазмалар

d) хламидиялар

+e) герпес вирусымен

356. Жұ қ палы мононуклеоздың кең тарағ ан жұ ғ у жолы:

+a) ауалы - тамшылы

b) алиментарлы

c) контакттілі

d) жыныстық

e) гемотрансфузиялық

357. Жұ қ палы мононуклеозғ а тә н жалпы қ ан анализдегі ө згерістер:

a) лейкопения

b) эозинофилия

c) ЭТЖ 30-50 мм/сағ

+d) кең протоплазмалы мононуклеарлар

e) нейтрофилез

358. 23 жастағ ы ер адам, ауырғ анына 7 кү н болғ анда ауруханағ а келген. Тү скендегі шағ ымдары: жұ тынғ анда кү шейетін тамағ ының ауру сезімі, басының ауруы, қ ұ су, ә лсіздік, буындарының ауыруы, зә рінің қ ою тү сті болуы. Қ арап тексергенде: тері мен шырышты қ абаттары сарғ ыштанғ ан, мойын жә не жақ асты лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан, аң қ асында – некрозды баспа, гепатоспленомегалия, дене температурасы 38, 5°С. Сіздің диагнозың ыз:

+a) жұ қ палы мононуклеоз

b) лептоспироз

c) вируснты гепатит

d)гепатодуоденалды аймақ тың ісігі

e) жеделхолецистит

Жастағ ы ер адам, ауырғ анына 7 кү н болғ анда ауруханағ а келген. Тү скендегі шағ ымдары: жұ тынғ анда кү шейетін тамағ ының ауру сезімі, басының ауруы, қ ұ су, ә лсіздік, буындарының ауыруы, зә рінің қ ою тү сті болуы. Қ арап тексергенде: тері мен шырышты қ абаттары сарғ ыштанғ ан, мойын жә не жақ асты лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан, аң қ асында – некрозды баспа, гепатоспленомегалия, дене температурасы 38, 5°С.

Диагнозды дә лелдеу ү шін жү ргізілетін зерттеу реакциясы:

+a) Пауль-Буннель

b) Видаль

c) Хеддльсон

d) микроагглютинация

e) Провачек риккетциясымен КБР

Қ ызылша (6)

360. Ер адам 20 жаста, жө телге, кө зінің жасаурауына, тамағ ының ауыруына, ә лсіздікке, дене қ ызуының кө терілуіне, денесінде бө ртпелердің пайда болуына шағ ымданады. 6 кү н бойы ауырғ ан, ауырғ анына 4 кү н болғ анда бетіне бө ртпелер шық қ ан. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, дене қ ызуы 39⁰С, склерит, конъюнктивит белгілері байқ алады; бетінде, денесінде, дақ ты-папулезді бө ртпелер анық талады, бө ртпелер кей жерлерде қ осылып кеткен; аң қ асында, ұ ртында майда дә нді энантемалар анық талады.Сіздің диагнозың ыз:

a) жел шешек;

+b) қ ызылша

c) қ ызамық;

d) менингококкты инфекция.

e) скарлатина

Ер адам 20 жаста, жө телге, кө зінің жасаурауына, тамағ ының ауыруына, ә лсіздікке, дене қ ызуының кө терілуіне, денесінде бө ртпелердің пайда болуына шағ ымданады. 6 кү н бойы ауырғ ан, ауырғ анына 4 кү н болғ анда бетіне бө ртпелер шық қ ан. Қ арап тексергенде: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, дене қ ызуы 390С, склерит, конъюнктивит белгілері байқ алады; бетінде, денесінде, дақ ты-папулезді бө ртпелер анық талады, бө ртпелер кей жерлерде қ осылып кеткен; аң қ асында, ұ ртында майда дә нді энантемалар анық талады.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай зерттеу ә дісін қ олдану керек:

a) преципитация реакциясы

+b) ИФА

c) агглютинация реакциясы

d) комплемент байланыстыру реакциясы.

e) иммуноблоттинг

362. 19 жастағ ы ә йел, дене қ ызуы 38 °С кө теріліп, жедел ауырғ ан. Ринит, ларингит, конъюнктивит белгілері анық талады. 3 кү ннен кейін алғ ашында бетінде, кейіннен денесінде, соң ында аяқ -қ олында дақ ты-папулезді бө ртпелер пайда болғ ан. Болжама диагноз:

+a) қ ызылша

b) қ ызамық

c) аллергиялық дерматит

d) желшешек

e) жә ншә у

363. Қ ызылшағ а тә н белгі:

а) Киари-Авцын симптомы

+b) Бельский-Филатов-Коплик дақ тары

c) Мурсусимптомы

d) «шымшу»симптомы

e) Падалка симптомы

364.№ 264 бұ йрық қ а сә йкес «қ ызылша, қ ызамық, туа біткен қ ызамық инфекциясы жә не эпидемиялық паротитпен аурушылдық тың эпидемиологиялық бақ ылауын жетілдіру» қ ызылшаны клиникалық анық тау критерийлері:

+а) дене қ ызуы, макуло-папулезді бө ртпе, жө тел

b) макуло-папулезді бө ртпе, жө тел

c) макуло-папулезді бө ртпе, жө тел, мұ рынан су ағ у

d) дене қ ызуы, конъюктивит

e) жө тел, мұ рынан су ағ у, конъюктивит

365. Қ ызылшағ а тә н бө ртпелер:

а) розеолезді

b) петехиалді

c) розеолезді-петехиалді

d) везикулезды

+e) дақ ты-папулезді

Жел шешек(11)

Жастағ ы ә йел адам ү йге дә рігер шақ ырды: дене қ ызуы кө теріліп, ә лсіздік дамығ ан, бү кіл денесінде дақ ты бө рпелер анық талғ ан, кейіннен жаң а элементтер дамып, дақ тар везикулаларғ а айналғ ан, кей жерлерде жаралардың беттерін қ абық ша басып, бө ртпелер шаштың арасына шық қ ан. Ү йінің тө менгі қ абатында тұ ратын кө ршілерінің баласында осындай белгілермен жү рген инфекция болғ анын айтады. Сіздің диагнозың ыз?

а)қ ызылша

в) қ ызамық

с) жә ншә у

+д) жел шешек

е) герпес

Жастығ ы ә йелге учаскелік дә рігер «Желшешек, орташа дә режелі ауырлық та» клиникалық -эпидемиологиялық диагнозын қ ойды. Науқ асты жү ргізу тактикасы:.

а)ауруханағ а жатқ ызу

в) емханағ а анализ тапсыру ү шін шақ ыру

+с) ү йде оқ шаулап, ем тағ айындау

д) динамикада бақ ылау

е) кең ес алу ү шін инфекциялық ауруханағ а жіберу