![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Диагностика (семиотика) заболеваний полости носа и околоносовых пазух. Чаще всего возникает деструкция медиальной стенки верхнечелюстной пазухи с наличием дополнительного образования в прилежащей к ней половине полости носа
Наиболее важным КТ-признаком опухоли верхнечелюстной пазухи является деструкция ее задней стенки, что наряду с симптомом нечеткости жевательных мышц, описанным выше, может свидетельствовать о распространении процесса на крылонебную и/или подвисочную ямки, которые содержат сосудисто-нервный пучок и, следовательно, их поражение может служить противопоказанием к хирургическому лечению. Как видно из табл. 15, при КТ распространение опухоли в эту зону было выявлено в 28% случаев, а при МРТ-в32%. Анатомические ориентиры крылонебной и подвисочной ямок представлены ниже (рис. 40). Подвисочная ямка спереди ограничена верхнечелюстной пазухой (1), сверху -большим крылом клиновидной кости (2) и чешуей височной (3), медиально — латеральной пластиной крыловидного от- Рис. 40, а) КТ, аксиальная проекция; б) КТ, аксиальная проекция; в) МРТ, аксиальная проекция, Т2-ВИ; г) МРТ, аксиальная проекция, Т1-ВИ. Таблица 15
|