Фортрал

Фентанил

1. Алкалоиды опия. Sol.Morphini hydrochloridi 1%-1ml При любом способе введения быстро всасывается при п/к и в/м введении действует через 5 мин.При в/в введении на 2-3 мин.Длительность действия 3-4 часа.

Делают из опия - это высохший млечный сок незрелых коробочек снотворного мака (Морфий-бог сна в греч мифологи). Морфин оказывает разнообразные эффекты на ЦНС - некоторые центры он угнетает, а некоторые под его влиянием возбуждаются.

- сильное болеутоляющее действие. Болеутоляющее действие морфина связано с угнетением проведения болевых импульсов в ЦНС вследствие взаимодействия со специфическими рецепторами, которые называют опиатными. Естественными агонистами опиатных рецепторов являются вещества, называемые эндорфины и энкефалины, обладающие болеутоляющим действием. Анальгетический эффект морфина сопровождается:

- Психическая зависимость. эйфория - своеобразное состояние полного благополучия и комфорта. Исчезают чувства тревоги, страха, голода, усиливается воображение и устраняется самоконтроль, появляется полное безразличие к окружающему. Человек отрешается от действительности на время действия препарата, в дальнейшем он испытывает потребность в повторных подобных ощущениях и втягивается в зависимость от препарата (морфинизм).

- Морфин вызывает поверхностный сон, легко прерываемый внешними раздражителями.

- Он выраженно угнетает дыхательный центр (снижает его чувствительность к углекислому газу), особенно при его передозировках, и это является основной причиной гибели при острых отравлениях морфином.

-Морфин угнетает также кашлевой и рвотные центры. Однако при введении морфина может возникнуть тошнота и рвота за счет возбуждения пусковой зоны рвоты в ЦНС.

-. Морфин стимулирует центры глазодвигательных нервов, что проявляется выраженным миозом «точечные зрачки» у наркоманов

Действие на гладкую мускулатуру

-.повышает тонус сфинктеров ЖКТ

-. повышает тонус мочевого пузыря (задержка мочи)

-.бронхоспазм (нельзя применять при ХОБЛ, БА, ДН.

!!! СПАЗМ УСТРАНЯЕМ нитроглицерином и атропином

Действие на ССС

-.брадикардия

-.гипотония (артериальный и венозный вазодилататор)