Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Скарги хворого
|
|
| Скарги | При надходженні | Під час курації |
| Біль у суглобах: постійно | ||
| при навантаженні | ||
| Локалізація болю: усі великі суглоби | ||
| дрібні суглоби | ||
| окремі (які?) суглоби | ||
| хребет (відділи) | ||
| Вираженість болю за 5(10) – бальній шкалі | ||
| скутість суглобів вранці (тривалість) | ||
| Припухлість суглобів (яких) |
Анамнез
Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наявність ускладнень: _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дані обстеження
| Деформація суглобів (яких) | ||
| Припухлість (яких) |
Дані додаткових спостережень
Рентгенограма_______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Консультація ортопеда-травматолога _______________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Сечовивідна система
Скарги хворого
| Скарги | При надходженні | Під час курації |
| Нетримання сечі | ||
| Утруднення сечовиділення | ||
| Почастішання сечовиділення: немає | ||
| вдень | ||
| вночі (кількість підйомів) | ||
| Болі у районі нирок | ||
Анамнез
Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наявність ускладнень: _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дані обстеження
| С-м Пастернацького: негативній | ||
| позитивний зліва, справа |
Дані додаткових спостережень
Загальний аналіз сечі: _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Печінковий комплекс _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
УЗД нирок, сечового міхура, передміхурова залоза ________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Консультація уролога_____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Стан мозкового кровообігу та ЦНС
Скарги хворого
| Скарги | При надходженні | Під час курації |
| Запаморочення | ||
| Головна біль: локалізація | ||
| Час виникнення | ||
| Сонливість | ||
| Безсоння | ||
| Явище паркинсонізма | ||
| Хиткість ходи |
Анамнез
Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наявність ускладнень: _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дані додаткових спостережень
РЕГ ________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
УЗД судин мозку _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Висновок невропатолога ___________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Стан периферійного кровообігу
Скарги хворого
| Скарги | При надходженні | Під час курації |
| Тяжкість у ногах | ||
| Болі у литкових м’язів: при ходьбі | ||
| У спокої | ||
| Відстань, яку пройшли до появи болю у м’язах | ||
| Болі у стопах | ||
| Похолодання, мерзлякуватість ніг | ||
| Судоми у литкових м’язах |
Анамнез
Початок появи симптомів, динаміка розвитку захворювання_________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наявність ускладнень: _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Особливості динаміки останнім часом____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дані обстеження
| Наявність варикозного ураження судин | ||
| Колір шкіри на стопах | ||
| Наявність трофічних розладів |