Скелет вільної верхньої кінцівки.

Плечова кістка, humerus (рис. 32), довга трубчаста кістка. У ній розрізняють тіло і два кінці - верхній і нижній. Тіло плечової кістки, corpus humeri, у верхньому відділі округло, а в нижньому - тригранно.

Малюнок 32. Плечова кістка. 1 - верхній кінець; 2 - головка, 3 - малий горб; 4 - гребінь малого горбка; 5 - тіло плечової кістки; 6 - переднемедіальная поверхню; 7 - медіальний надмищелкових гребінь; 8 - вінцева ямка; 9 - медіальний надвиросток; 10 - нижній кінець; 11 - блок, 12 - мала головка; 13 - латеральний надвиросток; 14 - латеральний надвиростка-вий гребінь; 15 - переднелатеральная поверхню; 16 - дельтовидная горбистість; 17 - гребінь великого горбка; 18 - великий горбок; 19 - межбугорковую борозна.

До кісток передпліччя, ossa antebrachii, відносяться ліктьова кістка, ulna, і променева кістка, radius. При опущеній руці і супінації (повороті передпліччя і кисті долонею кпереди) ліктьова кістка розташовується в медіальному відділі передпліччя, променева - у латеральному.

Ліктьова, ulna (рис. 33), довга трубчаста кістка. У ній розрізняють тіло і два кінці: верхній і нижній. Тіло ліктьової кістки, corpus ulnae, тригранної форми. Воно має три краї: передній (долонний), задній (дорсальний) і межкостной (зовнішній) і три поверхні: передню (долонну), задню (дорсальную) і медіальну.

Малюнок 33. Ліктьова, вид спереду. 1 - ліктьовий відросток; 2 - вінцевий відросток; 3 - горбистість; 4 - передня поверхня; 5 - тіло; 6 - шилоподібний відросток; 7 - Головка, 8 - задня поверхня; 9 - задній край; 10 - променева вирізка; 11 - блокова вирізка.

Малюнок 34. Променева кістка, вид спереду. 1 - межкостной край; 2 - тіло; 3 - суглобова поверхня; 4 - шилоподібний відросток, 5 - передня поверхня; 6 - передній край; 7 - горбистість; 8 - шийка; 9 – головка

Променева кістка, radius (рис. 34), розташовується назовні і трохи наперед від ліктьової кістки. У ній розрізняють тіло і два кінці: верхній і нижній. Тіло променевої кістки, corpus radii, тригранної форми. Воно має три краї: передній, задній і межкостной (медіальний) і три поверхні: передню (долонну), задню (дорсальную) і бічну (зовнішню).

.

Кістки зап'ястя, ossa carpi, розташовуються в два ряди. Один з них, верхній, або проксимальний, прилягає до дистальному відділу кісток передпліччя, другий-нижній, або дистальний. Ряд кісток зап'ястя звернений до п'ястка.

До кістках першого ряду зап'ястя, якщо рахувати від променевого краю кисті до ліктьового, належать такі кістки: човноподібна кістка, os scaphoideum, півмісяцева кістка, os lunation, тригранна кістка, os triquetrum. і Горохоподібна кістка, os pisiforme. До другого ряду кісток зап'ястя відповідно ставляться: багатокутна кістка, os multangulum, трапецієвидна кістка, os trapezoideum, головчаста кістка, os capitatum, і крючковидная кістка, os hamatum.

П'ясткові кістки, ossa metacarpalia (мал. 35, 36), представлені п'ятьма невеликими трубчастими кістками. Рахунок кісток ведеться від зовнішнього (променевого) краю кисті до внутрішнього її (ліктьовому) краю.

Малюнок 35. Кисть, долоню. 1 - променева кістка; 2 - шилоподібний відросток; 3 - човноподібна кістка; 4 - головчаста кістка; 5 - кістка-трапеція; 6 - трапецевидне кістка; 7 - кістки п'ястка; 8 - головка п'ясткової кістки; 9 - проксимальна фаланга; 10 - дистальна фаланга; 11 - проксі-мальна фаланга; 12 - середня фаланга; 13 - дистальна фаланга; 14 - ліктьова кістка; 15 - шилоподібний відросток; 16 - півмісяцева кістка; 17 - Горохоподібна кістка; 18 - тригранна кістка; 19 - крючковидная кістка, 20 - сесамовідние кістки; 21 - зап'ястя; 22 - п'ясток, 23 - пальці.

Малюнок 36. Кисть, вид з тилу. 1 - ліктьова кістка; 2 - півмісяцева кістка; 3 - шилоподібний відросток; 4 - тригранна кістка; 5 - Горохоподібна кістка; 6 - крючковидная кістка; 7 - основа-ня п'ясткової кістки; 8 - кістки п'ястка; 9 - головка п'ясткової кістки, 10 - заснування фаланги; 11 - підстава фаланги; 12 - тіло фаланги, 13 - головка фаланги; 14 - горбистість фаланги; 15 - дистальна фаланга; 16 - середня фаланга; 17 - проксимальна фаланга; 18 - дистальна фаланга; 19 - проксимальна фаланга, 20 - трапецевидне кістка; 21 - кістка-трапеція, 22 - головчаста кістка; 23 - човноподібна кістка; 24 - шилоподібний відросток; 25 - променева кістка.

Поверхня основи, звернена до кісток зап'ястя, несе суглобову поверхню для зчленування з кістками другого ряду зап'ястка. Суглобова поверхня I і V п'ясткових кісток сідлоподібної форми. Підстава III п'ясткової кістки в задньолатеральному відділі має середній шилоподібний відросток, processus styloideus. Нижній, дистальний, кінець п'ясткової кістки, голів-ка, caput, кулястої форми. Бічні поверхні головки шорсткі. Тіло і головка п'ясткових кісток добре промацуються через шкіру з боку тилу кисті. Проміжки між п’ясними кістками носять назву міжкісткових п'ясткових проміжків, spalia inlerossea metacarреа.

Кістки пальців кисті, ossa digitorum manus (фаланги) (рис. 37), представлені невеликими трубчастими кістками. Перший (великий) палець має дві фаланги: проксимальну фалангу, phalanx proximalis. і дистальну, phalanx distaliy. Інші пальці, крім цих двох, мають ще середню фалангу, phalanx media. У кожній фаланзі розрізняють тіло і два кінці: верхній і нижній. Тіло, corpus, кожної фаланги з передньою, долонній, сторони сплощене..

Кістки нижньої кінцівки, ossa membri inferioris

Малюнок 38. Кістки нижньої кінцівки. 1 - тазова кістка; 2 - надколінник; 3 - малогомілкова кістка; 4 - великогомілкова кістка; 5 - Передплесно; 6 - плесно; 7 - пальці; 8 - стопа, 9 - гомілку; 10 - коліно; 11 - стегно, 12 - стегнова кістка; 13 - таз.

Кістки нижньої кінцівки, ossa membri inferioris -- ділять на кістки, що утворюють пояс нижньої кінцівки, cingulum membri inferioris (тазові кістки, ossa coxae), скелет вільної нижньої кінцівки, skeleton membri inferioris liberi, який в області стегна представлений стегнової кісткою, femur, в області гомілки - великогомілкової кісткою, tibia, та малої гомілкових кісткою, fibula, а в ділянці стопи - кістками передплесна, ossa tarsalia, плесна, ossa metatarsalia, і кістками пальців стопи, ossa digitorum pedis.

Обидві тазові кістки попереду з'єднуються між собою за допомогою волокнистого хряща, а ззаду - з крижової кісткою і утворюють міцне кісткове кільце - таз, pelvis. Тому пояс нижньої кінцівки називають ще тазовим поясом.

Тазова кістка, os coxae (рис. 38), парна, в ранньому дитячому віці складається з трьох окремих на них кісток: клубової, os ilium, сідничної, os ischii, і лобкової, os pubis. У дорослої ці три кістки зростаються в єдину тазову кістку, os coxae. Тіла цих кісток, з'єднуючись між собою, утворюють на зовнішній поверхні тазової кістки вертлужную западину, acetabulum. Клубова кістка утворює верхній відділ кульшової западини, седалищная - задненіжній і лобкова кістка - передньонижні відділи. Вертлюжну западина, acetabulum, обмежена потовщеним краєм, який у передньонижні відділі переривається вирізкою кульшової западини, incisura acetabuli. Досередини від цього краю внутрішня поверхня кульшової западини несе гладку суглобову полулунную поверхню, facies lunata, яка обмежує знаходиться на дні acetabulum ямку кульшової западини, fossa acetabuli.

Малюнок 39. Тазова кістка, вид спереду. 1 - клубової гребінь; 2 - передня верхня клубова ость; 3 - клубова ямка, 4 – сіднична вирізка, 5 - передня нижня клубова ость; 6 - вертлюжну западина; 7 - півмісяцева поверхню; 8 - тіло сідничної кістки; 9 – сіднична гористість; 10 - гілка сідничної кістки; 11 – затульний отвір; 12 - нижня гілка лобкової кістки; 13 - тіло лобкової кістки; 14 - поверхню симфізу; 15 - лобковий гребінь; 16 - лобковий горбок; 17 – затульний гребінь; 18 - верхня гілка лобкової кістки; 19 - ямка кульшової западини; 20 - клубово-лобкової підвищення; 21 - тіло клубової кістки; 22 - крило клубової кістки; 23 - клубова гористість.

Таз, pelvis, утворений двома тазовими кістками, хрестцем і куприком, а також міжлобковим хрящем, які, будучи з'єднані між собою суглобами, зв'язками і двома замикаючи-них перетинками, представляють міцне кісткове кільце. Таз ділять на великий і малий. Великий таз, pelvis major, з боків обмежений крилами клубових кісток, а ззаду-нижніми поперековими хребцями і підставою крижів. Нижньою межею великого таза є прикордонна лінія, linea terminalis. Вона проходить по гребеню лобкової кістки, потім по дугоподібної лінії клубової кістки, переходить через мис і триває тим же шляхом на протилежній стороні. Малий таз, pelvis minor, розташовується нижче linea terminalis. Його бічні стінки утворені нижньою частиною тіл клубових кісток і сідничними кістками, задні – крижовою кісткою і куприком, передні - лобковими кістками. Нижні гілки лобкових кісток з'єднуються між собою під кутом таким чином, що у чоловіків утворюється підлобковий кут, angulus subpubicus, а у жінок - лобкова дуга, arcus pubis. Місце переходу великого тазу в малий, обмежене linea terminalis, являє собою верхню апертуру тазу, apertura pelvis superior. Нижня апертура тазу, apertura pelvis inferior, обмежена з боків сідничними буграми, ззаду - куприком, спереду - лобковим зрощенням і нижніми гілками лобкових кісток. Таз є вмістилищем органів травної та сечостатевої систем, великих судин та нервів. Його форма і розміри мають індивідуальними особ-ностями і статевими відмінностями. Лінія, що з'єднує середини прямих діаметрів входу і виходу малого тазу, називається віссю тазу, axis pelvis. Вона являє собою увігнуту спереду лінію і йде паралельно тазовій поверхні крижів.