Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Переломи можуть бути вродженими і набутими.
Вродженими переломами називають такі види пошкоджень, які виникають під час утробного життя під впливом різних факторів. Набутими прийнято вважати такі види переломів, які виникають внаслідок дії тих або інших механічних факторів у дорослих і дітей. Переломи, які виникають у процесі родового акту, відносять до набутих, їх ще називають акушерськими. Виділяють так звані патологічні переломи, які спостерігають при тих чи інших захворюваннях кісток (остеомієліт, пухлина, кіста тощо). Найчастіше переломи виникають у людей похилого віку внаслідок втрати кістками еластичності. За частотою переломи розподіляють таким чином: верхня кінцівка - 50%, нижня кінцівка - 31%, таз та хребет — 12% і череп — 6%. Залежно від механізму виникнення переломів, їх поділяють на: 1) переломи від стиснення (компресійні) можуть виникати в повздовжньому або поперечному до осі кістки напрямку; 2) переломи від згинання - найпоширеніший вид переломів. У цьому випадку кістка ламається в поперечному напрямку з утворенням кісткового трикутника з боку згинання; 3) переломи від скручування (торсійні, гвинтоподібні, спіральні) виникають у тому випадку, коли один кінець кістки фіксований, а інший підлягає силі, що скручує. Лінія перелому при цьому має вигляд спіралі; 4) відривні переломи утворюються при різкому і сильному скороченні м'язів. При цьому, як правило, відривається кістковий фрагмент у зоні прикріплення сухожилків до кістки. З урахуванням ступеня ушкодження переломи поділяють на повні і неповні. При повних переломах порушується цілісність кістки по всьому поперечнику, а при неповних цілісність кістки порушується частково (сюди відносять тріщини та піднадкісничні переломи, або переломи за типом " зеленої гілки", які в основному трапляються у дітей). За відношенням площини перелому до осі кістки розрізняють такі види переломів: 1) поперечні — лінія перелому перпендикулярна до осі кістки; 2) поздовжні — лінія перелому іде паралельно до осі кістки; 3) косі — лінія перелому розташована в косому напрямку відносно осі кістки; 4) гвинтоподібні, або спіральні - лінія перелому має вигляд спіралі, що йде по кістці. В залежності від кількості переломів і числа кісток, що зазнали пошкодження, розрізняють поодинокі і множинні переломи. При поєднанні перелому і пошкодження кістковими відламками сусідніх органів переломи ділять на ускладнені і неускладнені. При збереженні цілісності шкіри переломи називають закритими, а при її пошкодженні кістковими відламками - відкритими. Як правило, при переломах спостерігається зміщення кісткових відламків. Якщо зміщення пройшло внаслідок механічного фактору, що викликав перелом, то воно називається первинним. Опісля зміщення може збільшуватись за рахунок тяги м'язів або опори на пошкоджену кінцівку - таке зміщення називається вторинним. Відомо декілька видів зміщення кісткових відламків. Бокове зміщення - осі кісткових відламків відстоять одна від одної по ширині. Зміщення по довжині - кісткові відламки заходять один за інший і зміщуються по довжині, чим викликається вкорочення кінцівки. Зміщення під кутом - осі кісткових відламків розташовуються під кутом одна до одної. Ротаційне зміщення — периферичний кістковий відламок зміщується внаслідок повороту навколо осі.
|