Симптоматика. Ø Раптова поява задишки (утрудненого дихання) невідомої етіології без інших серйозних симптомів

Ø Раптова поява задишки (утрудненого дихання) невідомої етіології без інших серйозних симптомів

Ø Біль у грудях із утрудненим диханням, тривогою, тахіпное (частим диханням), крепітацією (вологими хрипами), кровохарканням при виключенні іншої причини цієї симптоматики.

Лікування

Ø Профілактичні заходи.

Ø Оксигенотерапія для підтримки оксигенації (SpO₂) на рівні > 92%.

Ø Аспірин 325 мг орально або еноксипарин (Клексан) у дозі 1 мг/кг п/ш кожні 12 годин.

Ø Транспортувати до лікарні.

Примітка. Масивна ТЕЛА призводить до катастрофічної серцево-легеневої недостатності. Ургентно евакуюйте усіх пацієнтів з підозрою на тромбоемболію.

За детальною інформацією щодо низькомолекулярних гепаринів зверніться до розділу по медикаментах.

Дисеміноване згортання крові (ДВЗ-синдром)

ДВЗ-синдром — це гострий або хронічний процес, який характеризується широкою активацією системи згортання крові, внаслідок чого в дрібних судинах по всьому організму утворюються тромби. Це призводить до порушення кровопостачання тканин і, врешті-решт, до поліорганної недостатності. Крім того, процес згортання крові споживає фактори згортання крові та тромбоцити, у результаті чого порушується процес нормального згортання крові і може виникнути важка кровотеча з різних ділянок організму. ДВЗ-синдром не виникає сам по собі, а є ускладненням іншої патології, зазвичай пов’язаної з критичним станом організму. Поєднання поширеної ішемії тканин і одночасної кровотечі підвищує ризик настання смерті на додаток до ризику, зумовленого основним захворюванням. Лікування в основному залежить від первинної патології.

А. Анатомія в нормі.

Еритроцити і фактори згортання крові вільно переміщуються з потоком крові без активного тромбоутворення.

Еритроцити

Фактор згортання крові

Поперечний розтин кровоносної судини

В. Початкова стадія внутрішньосудинного згортання крові

Під час вагітності згортання крові може активуватися спонтанно.

С. Пізня стадія внутрішньосудинного згортання крові

Надмірна активація згортання крові по всьому організму зменшує запаси вільно циркулюючих факторів згортання крові.

Кровотеча

Витік крові через розірвану стінку судини

Для зупинки кровотечі недостатньо факторів згортання крові