Эпидемиологиясы.

Инфекция кө зі-ауру адам жә не тасымалдаушы.Тек адамда кездесетін ауру.Егер де тасымалдаушылар кө бейетін болса, онда эпидемия болу қ аупі бар.Контагиозды индекс-0.5-10% жиі 14 жасқ а дейінгі балалар кө п ауырады.(70-80%, оның 50% 5 жасқ а дейінгі балалар).
Менингококктар ауамен мұ рын – жұ тқ ыншақ тың шырышты қ абатына енеді, сол жерде бала назофарингитпен ауырады, егерде баланың қ орғ аныс қ абілеті жақ сы болса, ауру ә рі қ арай таралмай осыменен аяқ талады, ал егер баланың иммунитеті ә лсіз болса, онда қ оздырғ ыштар мұ рын – жұ тқ ыншақ тың лимфо тамырлары арқ ылы қ анғ а ө теді, қ анда менингококкцемия – бактериемия – септицемия, менингокктар ө леді, ө лген кезде олар токсиндер бө леді. Менингококк кө птеген орындарды бұ зады. Кейде қ оздырғ ыш қ анғ а ө тпестен тор сү йек арқ ылы периваскулярлы, периневралды лимфа жолдар арқ ылы жұ мсақ ми қ абаттарына тікелей ө теді.

Жайылғ ан тү рі:
ИТШ I дә режелі – дене қ ызуы – 39-40 C, қ алтырау, гиперестезия, еріндері кө гереді, тері қ абаттары бозарады, тахикардия, аздап АҚ Қ жоғ арлайды, аздап ентігу, диурез қ алыпты немесе аздап азайғ ан. Бө ртпе ө зінің кездесетін жерлерінде ғ ана орналасқ ан кеудесінде, бетінде.
ИТШ II -ші дә режелі-дене қ ызуы тө мендейді субфебрильді немесе қ алыпты. Бала ә лсіз, есенгіреген, есінен танғ ан, акроцианоз, аяқ қ олдары салқ ын, тахикардия, АҚ Қ 20-30мм тү скен тө мен, жү рек ү ндері бә сең деген, тынысы беткейлі, олигоурия, бө ртпе шырышты қ абаттарда да кездеседі.

ИТШ III дә режелі- гипотермия, тотальды цианоз, ө ліктің дақ тары шығ ады, тахикардия ө те айқ ын, аритмия, АҚ Қ -40/0-20/, пульс жоқ, анурия, тыныс- патологиялық, есінен танғ ан-комада. ДВС қ ан кетулер болады.

Лабораториялық диагностика -

Бактериологиялық, Серологиялық – қ ос сары су ә дісін қ олданады(РПГА, РСК, ИФА).

Ә йнекте қ анның жуан тамшысы: диплококктар табылады.

Менингококкты инфекцияның емі.
Менингококкты инфекцияның жайылмалы тү рінің диагнозы қ ойылғ ан жағ дайда ауруханағ а дейінгі кө мек кө рсететін дә рігердің дұ рыс тактикасы ө те маң ызды. Менингококкты инфекция –емге берілгіш инфекция. Ө з уақ ытында жә не дұ рыс кө рсетілген кө мек, науқ асты қ алдық ты белгілерсіз емдеуге мү мкіндік береді.
Менингококкты инфекцияның жайылмалы тү рлері тек қ ана ауруханада емделетіндігін есте сақ тау қ ажет.
Менингококкцемия кезінде науқ асты реанимация бө лімшесіне жатқ ызу қ ажет, ол жерде аурудың ү деуін алдын алатын ү здіксіз бақ ылау жү ргізіледі.
Менингококкты инфекцияның емі. Ауруханағ а дейінгі этапта дә рігерден менингококкты инфекцияның менингококкцемиясында дә рігердің міндеті:
1. Левомицетин натрий сукцинатын 25 мг/кг енгізу.
2. Преднизолон 2-3 мг/кг бұ лшық етке немесе кө ктамырғ а(ИТШ болмаса).
3. Дене қ ызуын тө мендететін дә рілер – анальгин 50%-0, 1 мл/ө мір жылында; димедрол 1% немесе пипольфен 2, 5%.
4. Қ озу немесе қ ұ рысу кезінде – седуксен 0, 5% немесе қ ұ рысуғ а қ арсы басқ а дә рі.
Менингококкты инфекцияның емі.
53. Менингит болғ ан кезде
54. 1.Пенициллин(бензилпенициллинің калий тұ зы) 50-60 мың /кг бұ лшық етке (бір реттік мө лшер).