Перечень практических навыков. Наружное акушерское исследование № Проведение исследования оценка 1. Пальпацию живота беременной женщины производят по

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 10Следующая ⇒

Наружное акушерское исследование

№	Проведение исследования	Оценка
1.	Пальпацию живота беременной женщины производят по определенному плану, последовательно применяя 4 приема Леопольда. Роженицу исследуют в паузе между схватками, ее колени должны быть несколько согнутыми, а руки врача теплыми. Движения врача должны быть мягкими, чтобы не было возбуждения матки и схватки
2.	1 прием Леопольда – определение уровня стояния дна матки и крупной части плода, находящейся в дне матки
3.	Врач стоит справа от женщины лицом к ней. Женщина лежит на кушетке. Руки врача располагаются на дне матки и погружаются вглубь, определяя уровень стояния дна, а также часть плода, располагающуюся в дне матки
4.	2-й прием – определение спинки и мелких частей плода, позиции, вида.
5.	Обе руки врача со дна матки перемещаются на ее боковые поверхности. Сначала одна рука лежит спокойно на одном месте, в то время как вторая скользит по боковой поверхности матки. Затем эти движения повторяют другой рукой.
6.	На той стороне, где лежит спинка, под рукой ощущается равномерная продолговатая площадка. На противоположной стороне, где располагаются мелкие части плода, прощупываются небольшие возвышения, часто меняющие положение из-за движений конечностями.
7.	3-й прием – определение предлежащей части плода.
8.	Правая рука врача располагается над лоном так, чтобы большой палец находился справа, а четыре остальных – слева от средней линии матки. Пальцы медленно погружаются вглубь и захватывают предлежащую часть.
9.	Головка прощупывается в виде плотной округлой части, тазовый конец – объемной мягковатой части, не имеющей округлых очертаний.
10.	4-й прием – определение уровня стояния предлежащей части относительно входа в малый таз. Этот прием является дополнением к 3-му приему.
11.	Врач поворачивается спиной к женщине. Ладони его рук располагаются справа и слева от предлежащей части, кончики пальцев касаются симфиза.
12.	Пальцами осторожно проникают в глубь полости малого таза, пытаясь продвинуть их между предлежащей частью и стенками таза, а затем пальцы скользят по головке вверх.
13.	Если пальцы рук сходятся - головка стоит большим сегментом во входе малого таза или опустилась глубже.
14.	Если пальцы рук расходятся – головка располагается во входе малым сегментом.
15.	Если головка опустилась в полость таза, наружными приемами ее невозможно определить
16.	Если под головку ребенка можно подвести пальцы рук, то она стоит высоко над входом в малый таз

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8910 Следующая ⇒

Данная страница нарушает авторские права?

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.006 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал