Сикоз преддверия носа

Сикоз - гнойно-воспалительное заболевание волосяных фолликулов и окружающей их ткани, вызываемое стафилококками и стрептококками. Инфекция проникает либо со стороны полости носа, при хронических поражениях околоносовых пазух, либо вносится извне загрязненными пальцами рук. Сикоз преддверия носа может сочетаться с сикозом волосистой части верхней губы и подбородка.

Клиническая картина и симптомы. Заболевание начинается с появления небольших, величиной с булавочную головку, красных плотных узелков, на вершине которых вскоре развиваются пустулы, пронизанные волоском, что является клиническим проявлением остиофолликулита. Рецидивирующие и увеличивающиеся в количестве остеофолликулиты, локализующиеся в определенном месте, постепенно могут увеличивать зону патологического процесса, в который вовлекаются все большие участки кожного покрова. Пораженные места кожи краснеют, инфильтрируются и становятся болезненными. Гной, выделяемый из вскрывшихся пустул, насыхает в виде грязно-зеленых и грязно-желтых корочек, под которыми находится мокнущая эрозивная поверхность. В преддверии носа появляются незаживающие болезненные трещины. Для сикоза характерно хроническое течение с частыми обострениями. Заболевание продолжается многие месяцы и даже годы. Оно может комбинироваться с дерматитом и экземой, усугубляя клиническую картину.

Диагностика сикоза в типичных случаях не вызывает затруднений. При образовании сплошных корок и выраженного инфильтрата его трудно отличить от экземы.

Лечение сикоза длительное. После размягчения и удаления корок путем закладывания в преддверие носа 2% белой ртутной или 3% салициловой мази, с помощью пинцета удаляют все волоски пораженного участка кожи. Эпиляция в зависимости от распространенности процесса может растянуться на несколько месяцев. При резко выраженных воспалительных изменениях кожи механическое удаление волос очень болезненно. Поэтому, желательно применение рентгеноэпиляции, которая одновременно благотворно воздействует на сам воспалительный процесс. В дальнейшем лечение может быть продолжено назначением упомянутых выше мазей либо 10% синтомициновой эмульсией. В случае упорного течения заболевания - местное лечение следует дополнить общим. Последнее должно включать назначение адекватных антибиотиков, противостафилококкового гамма-глобулина и аутогемотерапию. В последние годы для лечения хронических воспалительных процессов используют облучение крови пациентов лазером и ультрафиолетовыми лучами.