Кафедра хирургических дисциплин 5 страница

|стрептококками

|симбиоз стрептококков с веретенообразной палочкой

|стафилакокк

~Определение паратонзиллярному абсцессу:

|острое воспаление околоминдаливой клетчатки

|острое воспаление капсулы миндалин

|наличие гнойника в носоглоточном отделе

|воспаление заглоточного пространства

|наличие гнойника внутри миндалин

~Основные признаки хронического тонзиллита:

|гиперемия инфильтрация и валикообразное утолщение

краев передних дужек, гнойные пробки в лакунах

|гиперемия миндалин, язычка

|фибринозный налет на поверхности миндалин

|наличие патологического секрета и грязно-серого налета в лакунах

|наличие язвочек на поверхности миндалин

~ Достоверные признаки хронического тонзиллита:

|наличие в лакунах патологического содержимого

(гной, казеозные отделяемое, ангинозный анамнез)

|постоянные боли в сердце, сухость в горле

|постоянное частое першения в горле

|лимфатические узлы увеличены, неподвижные

|боли при глотании, признаки общей интоксикации

~Характерные признаки острого ларингита:

|гиперемия и набухлость слизистой оболочки гортании и истинных голосовых складок

|гиперемия в области черпаловидных гортанных и желудочных складок

|затрудненное глотание

|обильное слюнотечение

|парез истинных голосовых складок

~Клинические особенности ложного крупа:

|лающий кащель и внезапное начало, чаще ночью

|постепенное начало с интоксикацией

|афония

|высокая температура

|затруднение глотания

~Ларингоскопическая картина при истинном крупе:

|истинные голосовые складки покрыты налетами серо-грязного цвета

|истинные голосовые складки гиперемированы

|голосовая щель сужена

|истинные голосовые складки белого цвета

|валикообразный отек подсвязочного пространства

~Основное мероприятие при ложном крупе:

|медикаментозное дестенозирование и отвлекающая терапия

|введение противодифтерийной сыворотки

|трахеотомия

|отвлекающая терапия

|интубация гортани

~Ларингоскопическая картина при хроническом катаральном ларингите:

|гиперемия, инфильтрация, утолщение слизистой оболочки голосовых складок

|наличие ограниченных или диффузных гиперплазированных участков

|истончение слизистой оболочки, наличие вязкого секрета

|гиперемия и отечность голосовых складок

|отек слизистой гортани, надгортанника, сужение просвета голосовой щели

~Основные лечебные мероприятия при хронических ларингитах:

|десенсибилизирующая терапия, голосовой режим, внутригортанные вливания

|постельный режим, полоскание горла

|голосовой режим, отвлекающая терапия, внутригортанные вливания

|вскрытие абсцесса и дренирование

|постельный режим, антибиотикотерапия

~Участки гортани, в которых имеется лимфоидная ткань:

|морганиевы желудочки, ложные и черпало-надгортанные складки

|надгортанник

|истинные голосовые складки

|ложные голосовые складки

|истинные и ложные голосовые складки

~Киссельбахово сплетение расположено:

|в передней трети слизистой оболочкой носовой перегородки в полости носа

|в слизистой оболочке носовой перегородки в преддверии носа

|в передней и средней трети слизистой оболочки носовой перегородки в полости носа

|в передней трети надхрящницы носовой перегородки

|в передних отделах нижних носовых раковин

~Носовые ходы сужены, нижние носовые раковины утолщены. Сосудосуживающие средства эффекта не дают. Ваш диагноз:

|гипертрофический ринит

|вазомоторный ринит

|исследование носовой перегородки

|хронический полипозный этиоидит

|озена

~Жалобы на боль и першение в горле. Миндалины не изменены, боковые валики утолщены, гиперемированы. Ваш диагноз:

|хронический гипертрофический фарингит

|хронический субатрофический фарингит

|хронический тонзиллит, декомпенсированная форма

|фарингомикоз

|фолликулярная ангина

~При фарингоскопии на правой миндалине серовато-желтый налет и кратерообразная язва с неровными краями и сальным дном. Ваш диагноз:

|сифилис глотки

|дифтерия зева

|фарингомикоз

|ангина при лейкозе

|лакунарная ангина

~Сухость, чувство инородного тела в глотке, царапание, першение, сухой кашель. Слизистая оболочка задней стенки глотки бледная. Ваш диагноз:

|хронический атрофический фарингит

|хронический гранулезный фарингит

|ангина

|дифтерия

|новообразование глотки

~Во время удаления серной пробки из уха у больного появился приступ кашля. Это связно с:

|раздражением блуждающего нерва

|раздражением ушного нерва

|раздражением тройничного нерва

|раздражением барабанной струны

|раздражением лицевого нерва

~ Ребенок постоянно дышит ртом, носовое дыхание затруднено. Патология носоглотки, которая может привести к этому состоянию:

|аденоидные вегетации

|полипобразование

|перитонзиллярный абсцесс

|ангина язычной миндалины

|гортанная ангина

~ После гриппа выявлены гнойные выделения, исходящие из-под переднего конца средней раковины носа. Ваш диагноз:

|острый этмоидит

|острый ринит

|острый сфеноидит

|острый тубоотит

|вазомоторный ринит

~У больного 25 лет с рождения отмечается образование в верх­невнутреннем углу глазницы. При наклоне головы, кашле образо­вание увеличивается. Мягкое, безболезненное, пульсирует. При надавливании появляются тошнота, замедление пульса. Что из ниже перечисленного является наиболее вероятным диагнозом?

| мозговая грыжа

|эхинококк орбиты

|мукоцеле

|гемангиома орбиты

| дермоидная киста

~Рентгенологически при флегмоне орбиты определяется...

| диффузное затемнение

|круглые дефекты в кости

| узурирование костного края

|расширение канала зрительного нерва

|кальцификаты

~У ребенка несколько затруднено носовое дыхание, периодически гнойные выделения из носа, высокая температура. Два дня назад появились боли в правой орбите и выпячивание глазного яблока. Обьективно: ОД – отек и гиперемия век и коньюнктивы, ограничение движений глазного яблока, экзофтальм. Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

| флегмона орбиты

|реактивный отек век

|ретробульбарный абсцесс

| целлюлит орбиты флегмона орбиты

|эхинококк орбиты

~Почему противопоказана диагностическая пункция при эхинококке орбиты

|может развиться диссиминация процесса и анафилактический шок

|может осложниться сепсисом

|может осложниться хориоидитом

|может осложниться панофтальмитом

|может осложниться прободением глазного яблока

~Во избежание ранения сухожилия нижней косой мышцы при орбито­томии разрез у нижнего края лучше делать по... края:

| наружным двум третям

|внутренним двум третям

|свободному краю век

|по нижнему краю орбиты

| средней трети орбитального края

~Неотложная помощь при остром иридоциклите:

| мидриатики

| миотики

|анестетики местно

|антигипоксанты

|антиоксиданты

~Тактика хирурга, при наличии торчащего в глазу куска проволоки

| удалить, закапать антибактериальные капли, наложить бинокулярную

повязку, ввести противостолбнячную сыворотку по Безредке по показаниям

| удалить, закапать антибактериальные капли, наложить монокулярную

повязку, ввести противостолбнячную сыворотку по Безредке по показаниям

|удалить, заложить антибактериальную мазь, наложить монокулярную

повязку, ввести противостолбнячную сыворотку по Безредке по показаниям

|зафиксировать инородное тело, закапать антибактериальные капли,

наложить монокулярную повязку, ввести противостолбнячную сыворотку по

Безредке по показаниям

|закапать антибактериальные капли, наложить монокулярную повязку, ввести

противостолбнячную сыворотку по Безредке по показаниям

~Особенность ПХО раны нижнего века у внутреннего угла глаза

| ушивание раны после анатомического соcоставления концов поврежденного

нижнего слезного канальца

| наложение 8-образного шва по Мицкевичу

|ушивание раны без анатомического сопоставления концов поврежденного

нижнего слезного канальца

|наложение 2-хэтажных швов

|наложение швов после предварительного промывания слезных путей

~У больного отмечается углубление передней камеры, иридоденез, низкое зрение, гиперметропическая рефракция. Какой диагноз наиболее вероятный?

| Афакия

| Катаракта

| Увеит

| Кератит

| Глаукома

~К врачу-окулисту обратился больной с жалобами на резь, покраснение, боль, снижение зрения правого глаза. Из анамнеза: страдает хроническим дакриоциститом в течение 2-х лет, лечился консервативно. Боли и покраснение правого глаза возникли впервые. При осмотре: ОД - выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока; роговица во внутреннем сегменте эксцентрично тусклая, отечная, имеется углубление в этой зоне. Один край углубления приподнят, серповидной формы. В передней камере – гипопион 2, 0 мм; зрачок узкий, округлой формы; радужка гиперимирована, отечная. Какой диагноз наиболее вероятный?

|Ползучая язва роговицы

|Бельмо роговицы

|Эрозия роговицы

|Герпетический кератит

|Грибковый кератит

~У больного односторонний птоз, неподвижность глазного яблока, небольшой экзофтальм, венозный застой, нарушение чувствительности, мидриаз, паралич аккомодации. В какой области вероятнее всего находится патологический процесс?

| В области верхнеглазничной щели

| В области канала зрительного нерва

| В области нижнеглазничной щели

| В области круглого отверстия

| В области нижнеглазничного отверстия

~Больная 60 лет обратилась с жалобами на резкое ухудшение зрения и сильные боли в левом глазу и левой половине головы, которые появились ночью, тошноту и рвоту. Несколько дней назад у нее было тяжелое эмоциональное переживание. Раньше никогда глаза не болели. Объективно: Vis OD=0, 5 sph+2, 0D=1, 0, Т=19 мм рт. ст., Vis OS=0, 04 н/к, Т=47 мм рт. ст. Слева - глазная щель сужена, выраженная застойная инъекция глазного яблока, роговица отечная, передняя камера очень мелкая, зрачок расширен до 5 мм, неправильной овальной формы, рефлекс с глазного дна тускло-розовый, диск зрительного нерва виден в тумане. Правый глаз в пределах возрастной нормы. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

| Острый приступ глаукомы

| Гипертонический криз

|Острый конъюнктивит

|Острый иридоциклит

|Кератит

~К врачу-окулисту обратился пациент с жалобами на резкие боли, покраснение, снижение остроты зрения правого глаза. Боли усиливались, главным образом, ночью и сопровождались слезотечением, светобоязнью. Из анамнеза выявлено, что больной страдает хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. При объективном осмотре обнаружена выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока, гипопион, экссудат серого цвета в области зрачка, задние синехии. Какие препараты назначаются в первую очередь при данном заболевании?

| Мидриатики

|Антибиотики

| Миотики

|Кортикостероиды

|Витамины

~Жалобы у больного на снижение зрения, “туман” и боль слева после контузии глаза. Объективно: ОS - застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера неравномерная: внизу мелкая, вверху глубокая, иридоденез; зрачок овальной формы, виден экватор хрусталика. ОS ВГД= 40 мм рт. ст. ОS Острота зрения - 0, 02 с корр.sph (+) 10, 0 дптр.=0, 9. Какова тактика лечения?

|Удаление хрусталика

|Трабекулэктомия

|Витрэктомия

|Циклокриопексия

|Энуклеация

~В кабинет офтальмолога поликлиники обратился больной 50 лет с жалобами на темную завесу, надвигающуюся снизу с носа в поле зрения правого глаза. Затемнению предшествовали мелькающие искры в этом глазу. Больной страдает близорукостью, носит очки -5, 5 Д (оба глаза). Объективно: острота зрения правого глаза с коррекцией = 0, 1, левого = 0, 8. Офтальмоскопически: в верхне-наружном квадранте глазного дна виден серовато-синий купол с крупными складками, выстоящий в стекловидное тело. По нему идут извитые сосуды. Какое хирургическое лечение рекомендовано данному пациенту?

| Факоэмульсификация

|Экстракапсулярная экстракция катаракты

|Наложение динамического циркляжа

| Эвисцерация

|Склеропластика

~Какие очки для коррекции пресбиопии необходимо назначить пациенту в возрасте 40 лет, если он носит очки для дали +1, 0дптр?

| С собирательной линзой 2, 0 дптр

| С собирательной линзой 1, 0 дптр

| С рассеивающей линзой 3, 0 дптр

| С собирательной линзой 4, 0 дптр

| Не нуждается в коррекции

~Определите вид клинической рефракции, если длина глаза пациента составляет 17 мм.

|гиперметропия

|миопия

|эмметропия

|пресбиопия

|астигматизм

Чему равна преломляющая сила линзы, если ее фокусное расстояние равно 4 метра?

|0, 25 D

|0, 5 D

|1, 0 D

|0, 75 D

|2, 0 D

~В отличие от ячменя, при абсцессе века

|Отмечается гиперемия века по всей длине

|Отмечается болезненность века на ограниченном участке

|Не наблюдается отека века

|Наблюдается стадия абсцедирования

|Могут возникнуть грозные осложнения

При осмотре пациента вы обнаружили, что передние края его нижних век обращены к глазному яблоку, а ресницы касаются роговицы. Поставьте диагноз.

| Заворот век

|Выворот век

| Птоз

|Трихиаз

|Лагофтальм

~При осмотре пациента вы обнаружили, что его склера интенсивного красного цвета, видны отдельные расширенные, извитые сосуды, которые не доходят до лимба. О каком заболевании свидетельствует эта инъекция?

|о конъюнктивите

|о кератите

|о язве роговице

|об иридоциклите

|о глаукоме

~Пациентка П., 69 лет, жалуется на светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. При осмотре вы обнаружили серый полулунный инфильтрат у лимба, окрашиваемый флюоросцеином. Поставьте диагноз.

| краевой кератит

| гнойная ползучая язва роговицы

|помутнение роговицы

|метагерпетический кератит

|фликтенулезный кератит

~При какой остроте зрения показана экстракция врожденной катаракты?

|0, 2

|0, 4

|0, 3

|0, 5

|Не зависимо от остроты зрения

~Пациент C., 71 года жалуется на постепенное, безболезненное ухудшение зрения в течение многих лет. Между какими заболевания вы будете проводить дифференциальный диагноз?

| открытоугольная глаукома, старческая катаракта

|закрытоугольная глаукома, иридоциклит

|закрытоугольная, открытоугольная глауома

|открытоугольная глаукома, иридоциклит

| закрытоугольная глаукома, старческая катаракта

~Какие структуры принимают участие в постоянной выработке слезы: