Применение модели В. Хендерсон в сестринском процессе.

Эта модель является одной из самых известных в настоящее время среди практикующих сестер. При этом следует помнить, что она предусматривает непременное участие пациента во всех этапах сестринского процесса.

На этапе первичной оценки состояния пациента сестре совместно с пациентом следует установить, какие из 14 повседневных потребностей следует удовлетворить в первую очередь. Причем сестра принимает решение за пациента, только в том случае, когда он не в состоянии этого сделать. Например, если пациент отказывается, есть больничную пищу, значит, его потребность в пище не удовлетворяется. Совместно с пациентом сестра определяет возможные причины этой проблемы

(плохой аппетит, брезгливость и.т.п.) и ставит реалистичные цели для

ее решения. Если у пациента нарушен сон, сестра должна установить причины этой проблемы (неудобная постель, духота, храп соседа по палате и.т.п.), а затем уже определить цели сестринского ухода и вмешательства.

Планирование ухода.

В. Хендерсон считает, что человек должен полностью и самостоятельно удовлетворять свои повседневные потребности, поэтому долгосрочная цель ухода заключается в том, чтобы добиться у пациента максимальной независимости. Для решения этой проблемы сестра ставит совместно с пациентом несколько промежуточных и краткосрочных целей. Так, в случае пациентом, отказывающимся от пищи, нужно запланировать беседу с родственниками, с самим пациентом, возможно, с сотрудниками пищеблока. В случае с пациентом, имеющим проблемы со сном, следует запланировать упражнения по релаксации (расслаблению), проветривание помещения или перевод в другую палату.

Поставленные цели должны быть реалистичны и измеряемы, чтобы можно было оценить успешность или безуспешность сестринского вмешательства.

Сестринское вмешательство направлено на укрепление здоровья пациента, полное решение поставленных перед ним задач. В конечном счете, вмешательство предполагает помощь пациенту в достижении им независимости, насколько это возможно.

Оценка результатов ухода.

Сестры, работающие по модели В. Хандерсон, приступая к итоговой оценке выполнения плана по уходу, начинают с оценки каждой повседневной потребности, при удовлетворении которой были выявлены проблемы. Сестра устанавливает, насколько достигнута цель при удовлетворении потребности. При недостигнутой цели планируются новые сестринские вмешательства изменение формулировки цели.

Лист сестринского обслуживания пациента

Ф.И.О. _________________________________________________________ Возраст_________ Дата поступления_________

Использованная литература:

С.А. Мухина,

И.И. Тарновская

Теоретическая часть по предмету

«Основы сестринского дела»

Учебник для медицинских училищ и колледжей

2-е издание, исправленное и дополненное

г. Москва, 2009г.