Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Измерение массы тела пациента
|
|
Цель: диагностическая.
Показания: выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отеков; наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения, поступление пациента в стационар.
Противопоказания:
• тяжелое состояние пациента;
• постельный режим.
Оснащение:
• весы медицинские любой модификации, разрешенные
к применению в медицинской практике;
• одноразовая салфетка по размеру площадки весов;
• перчатки медицинские;
• емкость для отходов;
• антисептическое мыло;
• емкость с дезинфицирующим раствором для дезин
фекции перчаток;
• медицинская документация, ручка.
Обязательное условие:
• проводится взвешивание взрослых пациентов;
• при взвешивании лежачего пациента производится
взвешивание с помощью кроватных весов (см. инст
рукцию к ним);
• натощак утром, в одни и те же часы;
• после предварительного опорожнения мочевого пу
зыря и кишечника;
• в нательном белье.
| Этапы |
Обоснование
Подготовка к процедуре
| Весы проверяются для уточнения исправности и их точности в соответствии с инструкцией. |
1. Отпустить затвор весов. Установить гири в нулевом положении, отрегулировать весы, за- крыть затвор.
| Обеспечение инфекционной безопасности. |
2. Застелить площадку весов сал- феткой-
3. Вымыть руки мылом, осушить.
| Если условия подготовки к процедуре не выполнены, то масса тела не оценивается. |
| 403 |
4.Объяснить цель и ход процедуры, выяснить, выполнены ли ус- _ловия подготовки к процедуре.
| Этапы | Обоснование |
| Выполнение процедуры | |
| I. Открыть затвор и путем передвижения разновесок установить равновесие; | Это является необходимым условием процедуры. |
| 2. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без тапочек), при необходимости —-помочь пациенту. | Сохранение равновесия весов. |
| 3. Провести определение массы тела пациента. | В соответствии с инструкцией. |
| 4. Закрыть затвор, предложить пациенту осторожно сойти с площадки весов. | Сохранение равновесия весов. |
| Окончание процедуры | |
| I. Сообщить результат пациенту. | Уважение прав пациента на информацию. |
| 2- Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Убрать салфетку с площадки весов, свернув грязной поверхностью вовнутрь, погрузить в емкость для отходов, снять перчатки, продезинфицировать. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Вымыть руки, осушить. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Записать результаты в температурный лист. | Обеспечение преемственности вработе. |
| 6. Оценить результат. | Результаты взвешивания могут быть использованы для подсчета индекса Бушара: масса тела (Р) кг.: рост(Ь) см х 100 Средняя величина индекса равна 36-40. Индекс более 40 указывает на избыточный вес, а менее 36 — на недостаточный вес пациента. |
| 7. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре. | Является параметром оценки и контроля качества выполнения методики процедуры. |
Измерение роста пациента
Цель: диагностическая. Оснащение:
• ростомер медицинский вертикальный;
• одноразовая салфетка по размеру площадки росто
мера;
• перчатки медицинские;
• емкость для отходов;
• ветошь для протирания ростомера;
• антисептическое мыло с дозатором;
• емкости с дезинфицирующим раствором для дезин
фекции перчаток, ветоши;
• медицинская документация, ручка.
Обязательное условие: определение роста взрослого па
циента проводится после снятия обуви и головного убора.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие. | |
| 2. Вымыть руки мылом, осушить. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Подготовить ростомер к работе. | |
| 4. Застелить площадку ростомера салфеткой. | |
| 5. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста. | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без тапочек), при необходимости — помочь пациенту стать так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком. | Если условия подготовки к процедуре не выполнены, то рост не оценивается. |
| 2. Установить голову так, чтобы козелок ушной раковины и наружный слуховой проход находились на одном уровне по горизонтальной ЛИНИИ. | Если условия выполнения процедуры не выполнены, то рост не оценивается. |
| 3. Опустить планку ростомера на _пэлову пациента. |
405
 |
| Этапы | Обоснование |
| Выполнение процедуры | |
| 4. Определить рост пациента по | Сохранение положения планки. |
| нижнему краю планки. | |
| 5. Предложить пациенту осторожно | Сохранение положения планки. |
| сойти с площадки ростомера. | |
| Окончание процедуры | |
| 1. Сообщить результат пациенту. | |
| 2. Надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безо- |
| пасности. | |
| 3. Убрать салфетку с площадки | Обеспечение инфекционной безо- |
| весов, свернув грязной поверхно- | пасности |
| стью вовнутрь, погрузить в емкость | |
| для отходов, обработать ростомер | |
| методом двукратного протирания, | |
| снять перчатки. | |
| 4. Записать результаты в темпера- | Обеспечение преемственности |
| турный лист. | В работе. |
| 5. Оценить результат. | Оцениваются показатели взрослого |
| пациента вне зависимости от воз- | |
| раста (у детей по центильным таб- | |
| лицам: в зависимости от пола и | |
| возраста). | |
| 6. Сделать соответствующую | Является параметром оценки и |
| запись в медицинской документа- | контроля качества выполнения |
| ции о выполненной процедуре. | методики процедуры. |