Относительная устойчивость к заражению всеми

Комары рода Anopheles – переносчики малярии!

Всего известно 422 вида комаров рода Anopheles,

Из низ 70 – активно переносят малярию;

Обычно в период с 17.00 до 22.00 часы комары проникают в места проживания,

Активно нападают в период с 12.00 часов ночи до утра;

«Аэропортная малярия».

Условия распространения малярии:

1. Источник инфекции (больной или паразитноноситель)

2. Наличие эффективного переносчика (комары рода Anopheles, примерно 70 видов);

3. Благоприятные климатические условия (среднесуточная температура воздуха выше 16 ⁰ С (Pl. Vivax – 16 ⁰ С, Pl. Falciparum – 18 ⁰ C) и наличие мест для выплода комаров.

Механизмы передачи инфекции при малярии:

· Трансмиссивный механизм (при укусе комара). Этот механизм является основным, обеспечивающим существование плазмодиев как биологического вида;

· Парентеральный механизм («шизонтная» малярия) инкубационный период может увеличиваться до 3-х месяцев;

· Вертикальный механизм передачи (от матери – к плоду) или от матери – новорождённому (в процессе родов – парентеральный механизм).

Относительная устойчивость к заражению всеми

видами плазмодиев:

· Носители аномального гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия, носительство гемоглобина Е, С и др.);

· При дефиците фермента эритроцитов глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фавизм);

· При нарушения строения цитоскелета эритроцитов (наследственный сфероцитоз, юго-восточный овалоцитоз, наследственный эллиптоцитоз и др.);

· Новорождённые (а)наличие фетального гемоглобина, малопригодного для развития малярийных паразитов; б) наличие специфических антител G, полученных от матери);

· Не болеют малярией-vivax коренные жители Западной Африки, Новой Гвинеи, что связано с генетически детерминированным отсутствием у них эритроцитарных изоантигенов группы Даффи, выполняющих функцию рецепторов для плазмодиев (мерозоитов) Pl.vivax.

Иммунитет при малярии – нестерильный, видо- и штаммоспецифичный, нестойкий и непродолжительный.

Нет эффективной вакцины для профилактики малярии!!!

Процессы развития малярийного паразита в организме человека:

1. Экзоэритроцитарная (ЭЭ) шизогония – гепатоцит;

(Из одного спорозоита – тысячи – десятки тысяч ЭЭ мерозоитов)

Продолжительность: 6 дней –P.falciparum; 8 дней – P.vivax;

9 дней – P. Ovale; 15 дней – P. Malariae.

2. Спячка (только P.vivax и P.ovale) – гепатоцит;

Среди спорозоитов выделяют: тахиспорозоиты и брадиспорозоиты;

Брадиспорозоиты – гипнозиты (длительная инкубация – 6-8 мес. и более).

3. Эритроцитарная шизогония – эритроцит;

Стадии развития: мерозоит – трофозоит (паразиты с одним ядром) –

Шизонт (многоядерный паразит) – мерозоиты (дочерние –До 30-40 при P.falciparum);

Длительность: 48 часов – P.falciparum (поражает все возрастные группы эритроцитов), P.vivax, V.ovale (поражают юные эритроциты – ретикулоциты);

72 часа – P.malariae (поражают старые эритроциты).

4. Гаметоцитогония – эритроцит.