Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Определение хлоридов в сыворотке крови титриметрическим методом с индикатором дифенилкарбазоном.
Принцип: В основу метода положена способность хлорид-ионов в кислой среде образовывать с ионами ртути (Ι Ι) растворимую слабодиссоциируемую соль. При достижении точки эквивалентности избыток ионов ртути (Ι Ι) образует с дифенилкарбазоном комплекс фиолетового цвета.
Состав набора: 1) раствор реактива(120ммоль/л по роданиду ртути (Ι Ι), 800 ммоль/л по азотной кислоте); 2) стандарт – раствор хлоридов 100 ммоль/л; 3) индикатор – дифенилкарбазон.
Оборудование: штатив с пробирками, колбочки, химические стаканчики, градуированные пипетки. Б. Проведение анализа. 1. В химическую колбочку на 30-50 мл или широкую пробирку вносят 2, 0 мл воды и 0, 1 мл стандарта, добавляют 1 каплю (0, 1 мл) индикатора. При постоянном перемешивании титруют раствором реактива до появления фиолетового окрашивания. 2. В химическую колбочку или широкую пробирку вносят 2, 0 мл воды и 0, 1 мл исследуемой биологической жидкости – сыворотки крови (мочи, спинномозговой жидкости), добавляют 1 каплю (0, 1мл) индикатора и титруют раствором реактива.
РАСЧЁТ: Сх = _ Сст _ х V(х), где С (СΙ) = 100 ммоль/л х 0, 95 мл = 105 ммоль/л Vст 0, 9 мл
Сх – концентрация хлоридов (ммоль/л) в исследуемом растворе Сст – концентрация хлоридов в стандартном растворе (100 ммоль/л) Vх – объём реактива, который уходит на титрование исследуемого образца Vст– объём реактива, который уходит на титрование стандарта
ПРИМЕЧАНИЕ: Если биологическая жидкость имеет щелочную среду рН> 8, необходимо раствор подкислить разбавленной 1: 4 азотной кислотой до рН < 8, по индикаторной бумажке.
НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ: Сыворотка крови – 95- 110 ммоль/л; Спинномозговая жидкость – 120-139ммоль/л; Моча – 170-210 ммоль/л.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 Закрепление знаний, умений и навыков.
Выполнение лабораторной работы. 4.2. Учёт результатов. Начальная интерпретация. ПРИЛОЖЕНИЕ № 5 Контроль конечного уровня знаний, умений. Оформление работы. Запись КДЗ. Диагностическая информация. МОЧА. ↑. Повышенное потребление соли; постменструальный диурез (физиологический); усиленный диурез любого происхождения, например, нефрит с потерей солей; истощение запасов калия, недостаточность коры надпочечников, тубулоинтерстициальные поражения, синдром Бартера. ↓. Недостаточное потребление соли; предменструальная задержка солей и жидкости (физиологическая), избыточная внепочечная потеря хлоридов (например, рвота, кишечный свищ, тяжёлый понос, избыточное потоотделение при недостаточном потреблении NаСΙ), гиперфункция коры надпочечников, задержка хлоридов в послеоперационном периоде, любые причины задержки солей (например, образование отёков, повреждение мозга).
ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРХЛОРЕМИЯ. Отмечается при обезвоживании, вызванном недостаточным поступлением жидкости (но не при дегидратации, обусловленной потерей жидкости при поносах и рвоте). При нефритах, нефрозах, нефросклерозах наступает задержка соли вследствие недостаточной фильтрационной способности почек. В целях снижения осмотического давления организм стремится: ° увеличить количество внеклеточной жидкости (развиваются отёки); ° выделять большое количество соли вместе с потом; ° увеличить поступление хлоридов во внутриклеточное пространство; ° задержать хлориды в костной системе, в кожи и других тканях (сухая форма задержки). В случае, если компенсационные механизмы перестают справляться со своей задачей, наступает абсолютная гиперхлоремия. Гиперхлоремия наблюдается при поступлении с пищей большого количества хлоридов, гиперхлоремических ацидозах, декомпенсации сердца. Гипохлоремия отмечается при формах обезвоживания, связанных с поносами, и особенно, рвотой. Особенно ярко выражено уменьшение хлоридов при стенозе привратника. Тяжёлая гипохлоремия может появиться при почечных заболеваниях и др. Отравление сулемой вызывает переход хлоридов из крови в ткани, при этом развивается гипохлоремия, не связанная с обеднением организма хлором.
|