![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Клинические ситуацииСтр 1 из 4Следующая ⇒
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПОД РУКОВОДСТВОМ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ КУРС: 4 ДИСЦИПЛИНА: Детские болезни (блок №4 – Заболевания сердечно-сосудистой системы) СОСТАВИТЕЛИ: проф. Хабижанов Б.Х Асс. Касымова Р.Н. Алматы 2015 г. Методические рекомендации для СРСП разработаны сотрудниками кафедры Обсуждены на заседании кафедры Протокол № от _____ 2015 г. Заведующая кафедрой, к.м.н., доцент Нургалиева Ж.Ж. Тема №1. Клиника возвратного ревмокардита с пороками клапанов (митральный, аортальный). 2. Цель: сформировать знания, умения по клинике и диагностике возвратного ревмокардита с пороками клапанов (митральный, аортальный). 3.Задачи обучения: Когнитивный компонент (знания) · формирование знаний по вопросам клиники и диагностики возвратного ревмокардита. · формирование знаний по клинике и диагностике приобретенных пороков сердца. · формирование знаний по дифференциальной диагностике приобретенных пороков сердца.
Операционный компонент (навыки и умения) · формирование навыков постановки диагноза согласно классификации · Форма проведения: решение клинических ситуаций 5.Задания по теме:
6. Раздаточный материал: клинические ситуации 7. Литература: Основная: 1. Шабалов Н.П. - Детские болезни. (Учебник) СПб.: Питер, 2008г., 2009г., 2010г. I, II т. 2. Баранов А.А. - Детские болезни. (Учебник + CD), 2 изд., М., 2007г. I, II т. 3. Геппе Н.А.– Педиатрия: учебник + СD. М., 2009, 352с Дополнительная: 1. Мутафьян О.А. - Кардиты у детей и подростков (клиника, диагностика и лечение), СПб, 2006. 2. Беляева Л.М., Хрусталева С.К.- Сердечно-сосудистые заболевания у детей и подростков. Киев, 2005. 3. Белозеров Ю.М. - Детская кардиология. М., 2004. 4. Практическое руководство по детским болезням. Под общей редакцией Румянцева А.Г, Самочатовой Е.В. 3 том. Кардиоревматология детского возраста. Самсыгина С.А., Щербакова М.Ю. М., 2007. 5. Аюпова С.Х.- Клиническая педиатрия. Алматы, 2008. 8. Контроль ( вопросы, клинические ситуации) Вопросы: · клиника и диагностики возвратного ревмокардита · критерии диагностики приобретенных пороков сердца · клиника и диагностика недостаточности митрального клапана · клиника и диагностика стеноза митрального отверстия · клиника и диагностика недостаточности аортального клапана · клиника и диагностика стеноза аортального отверстия
Клинические ситуации 1. У 8-летнего мальчика в сердце выслушивается грубый, продолжительный систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся за область сердца. Укажите заболевание, для которого характерна такая аускультативная симптоматика: а) стеноза митрального клапана б) недостаточности аортального клапана в) стеноза устья аорты г) недостаточности митрального клапана д) открытого артериального протока
2. Мальчик 11 лет. В анамнезе - частые ангины с 7 лет. При осмотре: расширение границы сердца влево и вверх. I- тон ослаблен, выслушивается грубый систолический шум с p.max. на верхушке. Из перечисленных пороков наиболее вероятный: а) недостаточность трикуспидального клапана б) острый миокардит в) недостаточность аортального клапана г) недостаточность митрального клапана д) дефект межпредсердной перегородки
3. Девочка 12 лет. Жалобы на отёчность и болезненность коленных суставов, повышение температуры до 37, 5º С. Заболела через 2 недели после перенесенной ангины. Бледная. Суставы отёчные, движения болезненные. Сердце на рентгенограмме увеличено. Выслушивается систолический дующий шум на верхушке. Тахикардия. Наиболее вероятный диагноз: а) ЮРА, суставно-висцеральныая форма б) острый миокардит в) острая ревматическая лихорадка г) системная красная волчанка д) бруцеллез, полиартрит
4. Девочка 13 лет. В анамнезе - хронический тонзиллит с частыми обострениями. При осмотре: расширение границы сердца влево. Пульс высокий и частый. АД 120/60 мм.рт.ст. Выслушивается диастолический шум на верхушке и во втором межреберье справа от грудины, проводится за пределы сердца. На рентгенограмме – увеличение левого желудочка, подчеркнутая талия сердца.. Из перечисленных пороков наиболее вероятный: а) недостаточность трикуспидального клапана б) дефект межжелудочковой перегородки в) недостаточность аортального клапана г) недостаточность митрального клапана д) дефект межпредсердной перегородки
1. У 8-летнего мальчика в сердце выслушивается грубый, продолжительный систолический шум с р.mах. на верхушке, проводящийся за область сердца. Укажите заболевание, для которого характерна такая аускультативная симптоматика: а) стеноза митрального клапана б) недостаточности аортального клапана в) стеноза устья аорты г) недостаточности митрального клапана д) открытого артериального протока 2. Мальчик 11 лет. В анамнезе - частые ангины с 7 лет. При осмотре: расширение границы сердца влево и вверх. I- тон ослаблен, выслушивается грубый систолический шум с p.max. на верхушке. Из перечисленных пороков наиболее вероятный: а) недостаточность трикуспидального клапана б) острый миокардит в) недостаточность аортального клапана г) недостаточность митрального клапана д) дефект межпредсердной перегородки
3. Девочка 12 лет. Жалобы на отёчность и болезненность коленных суставов, повышение температуры до 37, 5º С. Заболела через 2 недели после перенесенной ангины. Бледная. Суставы отёчные, движения болезненные. Сердце на рентгенограмме увеличено. Выслушивается систолический дующий шум на верхушке. Тахикардия. Наиболее вероятный диагноз: а) ЮРА, суставно-висцеральныая форма б) острый миокардит в) острая ревматическая лихорадка г) системная красная волчанка д) бруцеллез, полиартрит
4. Девочка 13 лет. В анамнезе - хронический тонзиллит с частыми обострениями. При осмотре: расширение границы сердца влево. Пульс высокий и частый. АД 120/60 мм.рт.ст. Выслушивается диастолический шум на верхушке и во втором межреберье справа от грудины, проводится за пределы сердца. На рентгенограмме – увеличение левого желудочка, подчеркнутая талия сердца.. Из перечисленных пороков наиболее вероятный: а) недостаточность трикуспидального клапана б) дефект межжелудочковой перегородки в) недостаточность аортального клапана г) недостаточность митрального клапана д) дефект межпредсердной перегородки
Эталоны ответов к клиническим ситуациям:
1. г 2. в 3. а 4. в
1.Тема №2. Дифференциальная диагностика врожденных пороков сердца 2.Цель: сформировать знания, умения по дифференциальной диагностике врожденных пороков сердца. 3.Задачи обучения:
|