Страхование от несчастных случаев

Страхование от несчастных случаев предназначено для возмещения ущерба, вызванного потерей здоровья или смертью застрахованного. Может осуществляться в групповой (например, страхование работников предприятия) и индивидуальной формах, а также в формах добровольного и обязательного страхования

(например, пассажиров, военнослужащих и других категорий граждан).

С 2000 г. на Фонд социального страхования РФ возложены функции по обязательному социальному страхованию от не­счастных случаев на производстве и профессиональных забо­леваний, за счет которого выплачивается страховое обеспечение пострадавшим на производстве (пособия по временной нетрудо­способности при производственной травме, единовременная и ежемесячные страховые выплаты, дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию).

Тарифы страховых взносов на обязательное социальное стра­хование от несчастных случаев на производстве и профессиональ­ных заболеваний устанавливаются ежегодно федеральным зако­ном. Взносы страхования от несчастных случаев уплачиваются исключительно работодателем за работающих по трудовому договору (контракту). Задачами этого вида социального страхова­ния являются: предотвращение несчастных случаев на производ­стве, восстановление трудоспособности пострадавшего, в том числе помощь в приобретении новой профессии, денежные стра­ховые выплаты пострадавшему или его родственникам как возме­щение понесенного работником ущерба.

Одним из главных принципов добровольного страхования от несчастных случаев является ограничение страховой ответственно­сти при несчастном случае с застрахованным лицом. Данное огра­ничение обеспечивает доступность тарифов и расширяет сферу применения страхования от несчастных случаев как дополнение социального страхования. Наибольшее распространение имеет индивидуальное страхование от несчастных случаев на случай смерти, временной нетрудоспособности (инвалидности).

К страховым событиям не относятся:

• травмы, полученные страхователем в связи с совершением им действий, в которых следственными органами или судом уста­новлены признаки умышленного преступления;

• травмы, полученные страхователем в связи с управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения любым самоходным средством, имеющим двигатель внутреннего сгорания или электродвигатель, а также в связи с передачей управления ими лицу, находящемуся в состоянии ал­когольного, наркотического или токсического опьянения; травмы или отравление в результате покушения страхователем на самоубийство;

• умышленное причинение себе телесных повреждений страхо­вателем и т.д.

Выплата по договорам страхования от несчастных случаев, иг­рающая роль материальной помощи, может производиться в виде:

1) страховой суммы, указанной в договоре;

2) части страховой суммы, указанной в договоре;

3) пенсии;

4) птрахового пособия;

5) суточного вознаграждения.

Действие договора страхования от несчастных случаев пре­кращается по истечении срока страхования в день, предшеству­ющий тому, в который договор вступил в силу; в случае выплат страховщиком полной страховой суммы, указанной в страховом' свидетельстве; в случае смерти страхователя. Могут быть преду­смотрены другие основания для прекращения договора (напри­мер, в случае выезда страхователя на постоянное местожитель­ство за границу).

ТЕМА 13. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ