Возбудитель столбняка

1) Таксономия- относится к отделу Firmicutes, роду Clostridium, виду- Clostridium tetani

2) Морфология-подвиж­ная (перитрих) грамположительная палочка, об­разует споры, чаще круглые, реже овальные, споры располо­жены терминально. Капсул не образуют.

3) Культуральные свойства- Облигатный анаэроб. На жидких питательных средах бактерии растут придонно, продуцируя сильный экзотоксин. На плотных питательных средах образуют прозрачные или слегка сероватые колонии с шероховатой поверхностью(R-формы).

4) Биохимические свойства- Не расщепляют углеводов, обладают слабым протеолитическим действием.

5) Антигенные свойства- По жгутиковому Н-антигену делится на 10 сероваров; О-антиген является общим для всех представителей вида.

6) Аллергенные свойства---

7) Факторы патогенности- основным фактором патогенности является экзотоксин. Тетанолизин и тетаноспазмин оказы­вают соответственно гемолитическое (вызывает лизис эритроци­тов) и спастическое (вызывает непроизвольное сокращение мышц) действие.

8) Устойчивость во внеш.среде- вегетативные формы малоустойчивы к действию физических и химических факторов. Споры устойчивы во внеш.среде.

9) Экология, источники инфекции, пути заражения- клостридии попадают в окружающую среду, в почву с фекалиями, в виде спор могут сохраняться годами. Механизм заражения- контактный.

10) Вызываемые заболевания, патогенез, иммунитет- заражение происходит при проникновении спор в раны. Палочки столбняка остаются в раневой ткани, т.е. на месте внедрения, и не распространяются по организму. От места размножения возбудителя токсин распро­страняется по кровеносным и лимфатическим сосудам, по не­рвным стволам, достигает спинного и продолговатого мозга и поражает нервные окончания синапсов, секретирующих меди­аторы (ацетилхолин), в результате чего нарушается про­ведение импульсов по нервным волокнам. Инкубационный период в среднем- 1-2 недели. Различают генерализованный(нисходящий путь развития- с мимических мышц и далее) и местный столбняк(начинается с места входных ворот, затем присоединяются группы мышц)

11) Микробиологическая диагностика- материал из раны и очагов воспаления, а также кровь. Методы диагностики- биологический(в основном). В культурах выявляют стол­бнячный токсин, проводя опыт на мышах, у которых разви­вается характерная клиническая картина.

12) Лечение- Противостолбнячная сыворотка. Иммуноглобулин человеческий противостолбнячный.

13) Профилактика- неспецифическая- хирургическая обработка раны. Специфическая- адсорбированный противостолбнячный анатоксин, АКДС- и АДС- вакцина.