Занятие № 21

ТЕМА: МЕХАНИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЦА И ЕЕ ФАЗЫ

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ

Студент должен знать: происхождение и компоненты сердечных тонов;

методы регистрации тонов сердца;

фазы сердечного цикла; динамику давления и объемов в полостях сердца в разные фазы сердечного цикла;

метод и значение фазового анализа систолы левого желудочка.

Студент должен уметь: выслушивать сердечные тоны;

определять фазы сердечного цикла, их продолжительность по поликардиограмме.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:

1. Где расположены створчатые клапаны? Полулунные? а) предсердно-желудочковое отверстие; б) устье аорты; в) устье легочного ствола; г) устье полых вен;

2. Какими методами исследуются тоны сердца? а) аускультация; б) ЭКГ;

в) ФКГ; г) векторкардиография;

3. Сколько тонов сердца существует? а) 2; б) 3; в) 4; г) 5; д) 6.

4. Какие тоны сердца всегда определяются аускультативно: 1-й, 2-й, 3-й, 4-й, 5-й.

5. Какие тоны сердца можно определить аускультативно и на ФКГ: 1-й, 2-й, 3-й, 4-й, 5-й.

6. Какие тоны сердца определяются только на ФКГ: 1-й, 2-й, 3-й, 4-й, 5-й.

7. Какому периоду сердечной деятельности соответствует 1-й тон?

а) систоле желудочков; б) диастоле желудочков; в) общей паузе; г) фазе асинхронного сокращения; д) фазе изометрического сокращения; е) фазе быстрого изгнания

8. Какому периоду сердечной деятельности соответствует 2-й тон сердца:

а) систоле желудочков; б) диастоле желудочков; в) общей паузе; г) фазе асинхронного сокращения; д) фазе изометрического расслабления; е) фазе остаточного (медленного) изгнания; ж) фазе быстрого наполнения.

9. Продолжительность сердечного цикла 0, 8 сек. С какой частотой сокращается сердце?

10. Число сердечных сокращений 90 в мин. Какова продолжительность сердечного цикла?

11. С помощью поликардиограммы определили, что период напряжения равен 0, 086 с, а период изгнания 0, 258 сек. Определите коэффициент Блюмбергера.

12. С помощью поликардиограммы определили, что период напряжения равен 0, 09 с, а механическая систола - 0, 3 с. Определите индекс напряжения миокарда (ИНМ).

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ

1) Гемодинамическая функция сердца. Значение клапанного аппарата.

2) Тоны сердца и их происхождение. Сердечный толчок. Методы регистрации.

3) Фазовый анализ сердечного цикла. Изменение давления и объемов крови в полостях сердца в разные фазы его деятельности. Поликардиография.

4) Ассинхронизм правого и левого отделов.

5) Соотношение возбуждения, сокращения и возбудимости в разные фазы сердечного цикла.

6) Расчетные показатели сократимости и механической деятельности сердца.