Тест тапсырмалырының жауаптары

Жағ дайлық есептер

№1 тапсырма

Бала 6 айлық., есінің бұ зылуымен қ оса қ ысқ а уақ ыттық тонико-клоникалық тырыспалар байқ алды. Анамнезінде: 2 кү ннен бері ауырады. Ауру мұ рынжұ тқ ыншық тағ ы катаральных ө згерістермен, дене қ ызуы 39*С дейін кө терілуімен басталды.

Қ арап тексергенде: айқ ын интоксикация, терінің бозаруы, терлегіштік. Дене қ ызуы 39, 3*С. Менингеальді симптом теріс. Ликворограмма ө згеріссіз. Тырыспалардың қ айсы тү рі жайлы ойлауғ а болады?

A. +Фебрильді (гиперпиретикалық) тырыспалар

B. Менингоэнцефалит

C. Спазмофилия

D. Эпилепсия

E. мидың ошақ ты зақ ымдалуы (ісік, абсцесс).

№2 тапсырма

Бала 8 айлық., желтоқ сан айында туылғ ан, клиникағ а тырыспалармен тү сті.

Анасының айтуы бойынша тырыспалар баланың толық сау жағ дайында пайда болғ ан. Бала 2 жү ктіліктен жә не босанудан, емшек емеді, 6 айдан бастап анасы ө з еркімен жарма, картоп езбесін, алма езбесін бере бастағ ан. Баланың дене салмағ ы артық, салмағ ы – 10, 3 кг.

Есінің бұ зылуымен жү ретін тоникалық тырыспалар байқ алды. Анасы шымшығ ан кезде тырыспалар қ айтып кетті. Қ арау кезінде маң дай жә не тө бе аймағ ында айқ ын тө мпешік анық талды. Бұ лшық еттердің орташа гипотониясы, кеуде қ уысыны тө менгі апертурасы кең ейген. Жалпы қ ан анализінде – гипохромды анемия 1 дең гейі. Биохимиялық қ ан анализде: кальций – 1, 2 моль/л, фосфор – 0, 9 ммоль/л.

Баладағ ы тырыспа синдромының мү мкін болатын себебі:

A. Гипервитаминоз Д

B. Спазмофилия

C. Гидроцефальді-гипертензивті синдром

D. Гидроцефалия

E. Паратрофия

Жағ дайлық есептердің жауаптары:

№1 – А

№2 - В

Балалардағ ы тырыспа синдромының дифференциальді – диагностикалық кестесін толтырың ыз.

Сабақ тақ ырыбы №2: Жедел жү рек жетіспеушілігі(солқ арыншалық, оң қ арыншалық, аралас). Даму себептері, клиникалық кө ріністері, диагностикасы. Балалардағ ы аритмия. Жіктелуі, клиникасы, диагностикасы, емі. Жедел қ ан тамыр жетіспеушілігі жә не шоктық жағ дайлар. Естен тану. Коллапс. Этиопатогенезі, клиникасы, диагностикасы жә не емі. Шок (травматикалық, инфекциялық – токсикалық, ауру сезімдік, геморрагиялық, кардиогендік). Патогенезі, клиникалық симптоматикасы, диагностикасы.

1. Сабақ тың мақ саты: Балалардағ ы Жедел жү рек жетіспеушілігімен жә не жү рек ырғ ағ ының бұ зылыстарымен жү ретін қ ауіп-қ атер жағ дайларының, шоктық жағ даймен жә не жедел қ ан тамырлық жетіспеушілікпен жү ретін қ ауіп-қ атер жағ дайларының клиникасы, диагностикасы туралы білім қ алыптастыру.

2. Сабақ тың міндеті:

1. Балалардағ ы естен тану жағ дайының этиологиясы, патогенезі, клиникалық кө рінісі, диагностикасы жә не шұ ғ ыл ем шаралары туралы білім қ алыптастыру.

2. Балалардағ ы коллапстың этиологиясы, патогенезі, клиникалық кө рінісі, диагностикасы жә не шұ ғ ыл ем шараларымен таныстыру.

3. Балалардағ ы шоктың ә ртү рлі варианттарының (травматикалық, инфекциялық, ауру сезімдік, геморрагиялық, кардиогендік) патогенезі, клиникасы жә не диагностикасын мең геру.

4. Ұ жымда, науқ ас баламен жә не оның ата-анасымен қ арым – қ атынас дағ дыларын жетілдіру.

5. Студентті ө зін – ө зі жетілдіруге, кә сіби ә дебиетпен жұ мыс жасауғ а ынталандыру

6. кө рінісі жә не диагностикасы туралы білім қ алыптастыру

7. Жедел оң қ арыншалық жү рек жетіспеушілігінің этиологиясы, патогенезі, клиникалық кө рінісі жә не диагностикасымен таныстыру.

8. Балалардағ ы аритмияның патогенезі, классификациясы, клиникасы жә не диагностикасы туралы білім қ алыптастыру.

9. Балалардағ ы жү рек ырғ ағ ының ә ртү рлі бұ зылыстарында шұ ғ ыл синдромды кө мек кө рсетуді уйрету.

3. Тақ ырыптың негізгі сұ рақ тары:

1 Балалардағ ы жедел қ ан тамыр жетіспеушілігінің даму себептері

2 Балалардағ ы естен танудың, коллапстың патогенезі, клиникасы жә не емі

3 Балалардағ ы травматикалық, инфекциондық – токсикалық шоктың патогенезі, клиникасы

4 Балалардағ ы ауру сезімдік, геморрагиялық шоктың патогенезі, клиникасы

5 Балалардағ ы жедел жү рек жетіспеушілігінің даму себептері

6 Жедел сол қ арыншалық жү рек, оң қ арыншалық, аралас жү рек жетіспеушілігінің патогенезі жә не

7 Жедел жү рек жетіспеушілігінің ә ртү рлі варианттарының диагностикасы жә не дифференциалды диагностикасы.

8 Жү рек ырғ ағ ы бұ зылысы тү сінігіне анық тама беру.

9 Аритмия кезіндегі негізгі электрокардиографиялық синдромдар.

10 Пароксизмальды тахикардия тү сінігіне анық тама беру.

11 Пароксизмальды тахикардияның даму патогенезі жә не клиникасы.

12 Морганьи-Адамса-Стокс синдромы клиникасы, диагностикасы.

13 Балалардағ ы жү рек ырғ ағ ының бұ зылысымен жү ретін қ ауіп-қ атержағ дайларында шұ ғ ыл кө мек кө рсету қ ағ идалары.

14 Балалардағ ы кардиогендік шоктың патогенезі, клиникасы

5. Оқ у жә не оқ ыту ә дістері: Ауызша сұ рау, презентациялар, рефераттар, тесттік бақ ылау сұ рақ тары, ситуациялық сұ рақ тарды шешу. Клиника бө лімшелерінде жұ мыс жасау.

1. Ә дебиеттер:

Негізгі:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни, 2 тома, Сп-б, 2010.

2. Детские болезни: учебник+СД/под ред.А.А.Баранова, 2 изд. М., 2007.

3. Учайкин.В.Ф., Молочный В.П. Неотложные состояния в педиатрии, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 (интернет-ресурстар)

4. Неотложная терапия в педиатрии. Практическое руководство. Под.ред. В.А. Михельсона. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008.

Қ осымша:

1.. Геппе Н.А. Педиатрия: учебник+СД. М., 2009. – 352 с.

2. Неотложные состояния в педиатрии / Петрушина А.Д. с соавт., М. «Мед. книга», 2007 (интернет-ресурстар)

3. Неотложные состояния./ Учебно-методическое пособие. Днепропетровск, ДГМА, 2006

4. Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи детям на госпитальном этапе. Под.ред. А.Г. Мирошниченко, В.М. Шайтор. СПб Невский проспект. 2005.(интернет-ресурстар)

5. Стандарты по оказанию скорой медицинской помощи детям на госпитальном этапе. Под.ред. А.Г. Мирошниченко, В.М. Шайтор. СПб Невский проспект. 2006. (интернет-ресурстар)