Массаж при косолапости.

Косолапость -это стойкая патологическая форма стопы в положении супинации. Ведущим этиологическим м врожденной косолапости в развитии является запаздывание в развитии малоберцовых мышц. Врожденная косолапость встречается часто. При косолапости пальцы согнуты, носок повёрнут внутрь, стопа находится положении подошвенного сгибания. В связи с изменениями в мышцах развивается деформация скелета стопы. Когда ребенок начинает ходить, деформация костей стопы усиливается. Нагрузка на наружный край стопы ведет к усилению супинации, развитию омозолелости кожи. Опора на передний отдел стопы способствует усилению её приведения. При косолапости наблюдается гипертонус задней большеберцовой мышцы, трехглавой мышцы голени длинного сгибателя большого пальца и мышцы, отводящей большой палец. Эти мышцы утолщены и укорочены. Малоберцовые мышцы ослаблены. Связочный аппарат по медиальному краю стопы укорочен и утолщен. Характер лечения зависит от возраста ребенка и степени выраженности деформации. Наилучшие результаты достигаются при лечении в грудном возрасте. Лечение лучше начинать с первых недель жизни ребенка. В этом периоде производят ручное стопы и фиксации её в правильном положении фланелевым бинтом. Перед выпралением и бинтованием проводят массаж голени и стопы.

При косолапости массаж начинают с задней поверхности голени, где применяют:

1.Легкое обхватывающее непрерывистое поглаживание одной рукой.

2.Легкое спиралевидное растирание двумя –тремя пальцами.

3.Обхватывающее поглаживание

На подошве также применяют легкое поглаживание и легкое растирание. После этого применяют более глубокий массаж на переднее-латеральной мыщц голени и тыле стопы

На переднее латеральной группе мышц голени применяют:

1. Отглаживание большим пальцем.

2.Спиралевидное растирание большим пальцем

3. Отглаживание большим пальцем.

4. Надавливание одним или двумя большими пальцами.

5. Отглаживание большим пальцем.

На тыле стопы массируют межкостные мышцы по общему плану. С 2-3хмесячного возраста лечение проводят этапными гипсовыми повязками, которые меняют через каждые 10 дней. В более позднем возрасте гипсовые повязки заменяют съемной гипсовой лангетой. Перед бинтованием, наложением гипсовой повязки или лангеты производят ручное выправление стопы. Для этого прочно захватывают пятку ребенка одной рукой, передний отдел стопы- другой рукой и производят пружинящее отведение стопы кнаружи, а затем пронируют стопу и тянут пятку книзу, придавая стопе положение тыльного сгибания. Указанные движения делают медленно, плавно, безболезненно несколько раз в день. В случае неэффективности консервативного лечения, применяют хирургическое. В послеоперационном периоде также необходимо применять массаж и лечебную гимнастику. Продолжительной массажной процедуры у детей до шести месяцев-5-7 минут, у детей до года 7-10 минут, у детей старше года 10-15 минут ежедневно. Продолжительность курса массажа 12-15 процедур. Курсы массажа регулярно повторяют через 2-3 недели. Для получения стойкого лечебного результата, необходимо произвести не менее 3-4 курсов с указанными перерывами.

-51-

Точечный массаж – это научно обоснованный лечебный метод воздействия на органы или организм через биологически активные точки, расположенные в определенных местах тела человека и связанные рефлекторным путем с определенными органами и системой органов. Сущность точечного массажа заключается в нанесении раздражения на определенные биол.актив.точки при помощи массажа одним или несколькими пальцами. Китайские народные врачи на основании многовекового практического опыта отыскали на теле человека участки (точки), раздражение которых вызывает определенную реакцию со стороны внутренних органов или всего организма. Так было замечено, что ушиб ноги в определенном месте избавляет человека от головной боли, а укол в верхнюю губу – от лихорадки. Основной особенностью точечного массажа является его избирательно направленное действие и простота выполнения. В отличие от других видов массажа его можно применять в остром периоде заболеваний. Точечный массаж выполняют не только пальцем, но и иглой с шариком на конце, костяными или пластмассовыми палочками с закругленным кончиком. Для точечного массажа используют те же точки, что и для иглоукалывания и прижигания.

Точечный массаж применяют при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата, не требующих срочного оперативного лечения, гипертонической и гипотонической болезни, стенокардии, геморрое, облитерирующем эндартериите, варикозном расширении вен, болезни Рейно, тромбофлебите, пневмонии, плеврите, бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких, гастрите острых и хронических, гастроэнтеритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах, энтероколитах, сахарном диабете, неврите лицевого нерва, невралгии тройничного и затылочного нервов в острой и хронической стадиях, радикулите и плексите острых и хронических, параличе и парезах, контрактуре, неврастении, мигрени, графоспазме, невритах и невралгиях нервов конечностей, ишиасе, болезни рота, сексуальных расстройствах у мужчин и женщин, функциональных заболеваниях женских и мужских половых органов. Точечный массаж применяют при заболеваниях глаз: близорукости, глаукоме, частичной атрофии зрительного нерва, пигментной дегенерации сетчатки глаза; также при заболеваниях уха, горла, носа.

Противопоказания к применению точечного массажа: все заболевания, требующие немедленного хирургического лечения, заразные заболевания, общее тяжелое состояние, активный туберкулез, доброкачественные и злокачественные новообразования, беременность.

-52-

Массаж — это совокупность механических приемов, посредством которых массажист оказывает дозированное воздействие на поверхностные ткани, и рефлекторным путем — на функциональные системы и органы с лечебной или профилактической целью.

Его суть заключается в механическом воздействии специальными приемами на поверхность тела или какого-либо органа.

Массаж можно выполнять двумя методами - ручным и аппаратным. Сочетание ручного и аппаратного массажа называется комбинированием. Из аппаратного массажа чаще других на практике используются вибрационный, пневматический, гидромассаж.

Массаж может проводиться в форме общего, охватывающего все участки тела, и частичного, при котором массируются отдельные сегменты (массаж рук, массаж спины, массаж живота и т. д.). Как общий, так и частичный массаж выполняется либо массажистом, либо в виде самомассажа. В настоящее время в классическом массаже используются четыре основных приема - поглаживание, растирание, разминание и вибрация. В свою очередь приемы можно классифицировать как средне глубокие (поглаживание, растирание, выжимание), глубокие (разминание) и ударные (вибрация). Каждый из основных приемов имеет ряд вспомогательных, применение которых зависит от области массажа, величины массируемых мышц, особенностей заболевания и состояния кожи.

Виды массажа. ^ Гигиенический массаж — активное средство профилактики заболеваний и ухода за телом, сохранения нормального функционального состояния организма, укрепления здоровья. Он бывает общим и локальным и применяется отдельно или в сочетании с утренней гигиенической гимнастикой, в сауне или в русской бане и т.д. Гигиенический массаж часто выполняется в виде самомассажа. Его можно проводить в ванне, под душем. При этом используются основные массажные приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Гигиенический массаж может быть общим или частным и выполняться массажистом или в виде самомассажа. ^ Лечебный массаж — применяется при различных заболеваниях и травмах. Представляет собой научно обоснованный, наиболее адекватный и физиологичный для организма человека лечебный метод. В зависимости от характера функциональных нарушений он применяется в самых разнообразных модификациях, имеет свою методику, показания и противопоказания. Как и гигиенический массаж, он оказывает общее и локальное воздействие. При общем массаже массируется все тело или его большая часть, при локальном (частном) — отдельные области.
^ Спортивный массаж применяется для улучшения функционального состояния спортсмена, его спортивной формы, снятия утомления, повышения физической работоспособности и профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Спортивный массаж включает в себя предстартовый (мобилизационный) и восстановительный массаж ^ Реабилитационный массаж — наиболее эффективен при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности спортсмена после длительных перерывов в тренировке, после оперативных вмешательств (удаление менисков, операция на ахилловом сухожилии и т.д.). Этот массаж проводится в сочетании с ЛФК, механотерапией и др. Он может быть и общим (2—3 раза в неделю) и локальным (ежедневно, а на первом этапе лечения — 2—3 раза в день).
^ Реанимационный массаж. Иногда возникают тяжелые травмы (с большой потерей крови), при которых может остановиться сердце, прекратиться дыхание. Однако биологическая смерть человека после этого наступает не сразу. И если немедленно применить современные реанимационные методы, то можно предупредить ее наступление. Одним из таких методов является массаж сердца.
^ Косметический массаж (только локального характера) применяется при уходе за нормальной кожей, для предупреждения ее преждевременного старения, при различных косметических недостатках, заболеваниях и т.д. Он бывает трех видов: гигиенический (профилактический), лечебный, пластический.
^ Самомассаж — одно из средств ухода за телом, комплексного лечения некоторых травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата; используется также перед стартом, после соревнования (для снятия утомления), в саунах. Он может быть как общим, так и локальным. Самомассаж можно проводить также различными массажерами, щетками, вибрационными аппаратами.