Ситуациялық есеп

Ауруханада ақ ылы қ ызметтер бойынша келесі мә ліметтер алынды:

- негізгі қ ұ ралдар қ оры 22500000 тенге;

- медикаменттер мен шығ ындық материалдар қ орының қ ұ ны 4000000 тенге;

- орындалғ ан қ ызметтен алынғ ан пайда 21400000 тенге;

- алынғ ан алғ ытө лем 25000 тенге;

- орындалғ ан қ ызметтер шығ ыны 14212000 тенге;

- табыс бойынша тө ленген салық 20 %

- орындалғ ан қ ызмет 120.

Қ адам 1. Берілген жағ дайғ а қ ызмет тө лемін есептеудің оптимальді ә дісін таң даң ыз.

Қ адам 2. Ө з таң дауың ызды негіздең із.

Жауап:

Қ адам 1. Стационарлық кө мектің жоспарланғ ан кө лемі негізінде тө лем ә дісі.

Қ адам 2. Бұ л ә діс медициналық ұ йымдардың бә секелестігін кү шейтеді. Сақ тандырушының сұ раныс-жоспары конкурстық негізде орналасады. Бұ л кезде жекелеген ұ йымдар ұ сынатын сұ раныстар параметрлерін салыстыру мү мкіндігін қ амтамасыз ету маң ызды. Конкурстық таң дау параметрлері – аурухананың кө рсете алатын кө мек кө лемі, сонымен қ атар медициналық қ ызмет сапасына қ ойылатын талаптар. Тағ ы да, сұ раныстың конкурстық орналасуы қ ызмет бағ асына негізделген.

Ситуациялық есеп

120 тө сектік терапиялық стационардың бюджет бойынша шығ ындары 3 250 000 тенгені қ ұ рады, норматив бойынша жылдық орташа тө сек айналымы – 320 кү н. Науқ астың орташа жату ұ зақ тығ ы терапиялық тө секте – 14 кү н, нақ тысы – 17, 2 кү н. Жыл бойы стационарда емделген науқ астар саны – 2110.

Қ адам 1. Берілген жағ дайғ а қ ызмет тө лемін есептеудің оптимальді ә дісін таң даң ыз.

Қ адам 2. Ө з таң дауың ызды негіздең із.

Жауап:

Қ адам 1. Стационарлық емнің аяқ талғ ан жағ дайының тө лемі.

Қ адам 2. Бұ л ә діс стационар жұ мысының нақ ты қ ұ рылымын кө рсетеді. Есептеу бірлігі болып жеке диагноздар немесе жиі – диагностикалық топтар табылады. Жеке топқ а емнің бірдей шығ ындары бар аурулар бө лінеді. Ә рбір топқ а біртекті тариф қ ойылады. Есептеу барысында медико-экономикалық стандарттар қ олданылады. Емделген науқ ас ү шін тө лем нақ ты шығ ындарғ а емес аяқ талғ ан жағ дай емінің алданы ала белгіленген қ ұ нымен жү зеге асырылады. Ә дістің артық шылығ ы емнің интенсификациясы жә не госпитализация уақ ытының қ ысқ артылуына қ ызығ ушылық туындайды. Аурухана пациентті госпитализацияның нормативті уаақ ытының соң ына дейін ұ стауғ а тырыспайды.

Ситуациялық есеп

«Ревматизм» диагнозымен науқ ас С. Стационарда 28 кү н жатты. Стационарда бір кү н бойы жату емі орташа 15000 тенге.

Қ адам 1. Берілген жағ дайғ а қ ызмет тө лемін есептеудің оптимальді ә дісін таң даң ыз.

Қ адам 2. Ө з таң дауың ызды негіздең із.

Жауап:

Қ адам 1. Ө ткізілген тө сек-орын тө лемі ә дісі.

Адам 2. Бұ л кезде тө лем сомасы тқ сек-кү ннің нақ ты санының тө сек-кү ннің бекітілген тө леміне кө бейтілгенге тең. Қ азақ станда тө сек-кү ннің бө лімше профилі бойынша кө рсеткіші қ олданылады. Ә дістің артық шылығ ы – оның қ арапайымдылығ ы. Ауруханамен есептесу науқ астың стационарда ө ткізген кү німен саналады.